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下巴底下有大包且疼痛，可能是淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、毛囊炎、痤瘡、下頜下腺炎等原因引起的。 1. 淋巴結腫大：當身體受到感染時，淋巴結會腫大并可能伴有疼痛。常見于頭頸部感染，如上呼吸道感染。 2. 皮脂腺囊腫：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂逐漸淤積形成囊腫，若繼發(fā)感染會出現(xiàn)疼痛。 3. 毛囊炎：多由細菌感染毛囊引起，表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛的包塊。 4. 痤瘡：與皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導管堵塞等有關，嚴重時會有疼痛的結節(jié)。 5. 下頜下腺炎：下頜下腺發(fā)生炎癥，可導致下巴底下出現(xiàn)疼痛性包塊。 總之，下巴底下出現(xiàn)大包且疼痛的原因較多。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷，并在醫(yī)生的指導下進行治療。

現(xiàn)在的情況根據(jù)你的描述看出現(xiàn)了大包那么這個可能是先天性的囊腫問題了或者血管瘤問題或者可能是脂肪瘤問題了，要當面來進行檢查才是比較容易判斷病情，可能要進行手術處理切除

您的情況可能還是有炎癥引起的，建議可以局部涂敷錫類散、青梅散、潰瘍糊劑等藥物緩解癥狀。但最主要還是注意生活及飲食習慣的調整。首先要忌用辛辣刺激飲食，合理調配飲食，飲食宜清淡易消化，并富含高熱量、高蛋白，多吃新鮮蔬菜及水果。生活起居規(guī)律，心情舒暢，加強身體鍛煉，提高機體抗病力。祝您早日康復！