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結(jié)節(jié)性肝硬化是一種較為嚴重的肝臟疾病，由乙肝病毒引起。其能否治愈及是否復(fù)發(fā)受多種因素影響，包括病情嚴重程度、治療依從性、生活方式、心理狀態(tài)及定期復(fù)查情況等。 1.病情嚴重程度：若肝硬化處于早期，肝組織受損較輕，積極治療有較好的恢復(fù)可能。但如果已到中晚期，逆轉(zhuǎn)難度較大。 2.治療依從性：按時按量服用抗病毒、護肝等藥物，有助于控制病情。如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、阿德福韋酯膠囊等。 3.生活方式：保持健康的生活習(xí)慣，如均衡飲食、適量運動、充足睡眠、戒煙戒酒等，對病情穩(wěn)定有益。 4.心理狀態(tài)：良好的心態(tài)能增強免疫力，促進身體恢復(fù)。若長期焦慮、抑郁等不良情緒可能影響病情。 5.定期復(fù)查：定期進行肝功能、肝臟超聲、乙肝病毒定量等檢查，能及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。 總之，對于乙肝病毒引起的結(jié)節(jié)性肝硬化，雖然徹底治愈有一定難度，但通過規(guī)范治療、健康生活、良好心態(tài)和定期復(fù)查，可有效控制病情，減少復(fù)發(fā)風險。

結(jié)節(jié)性肝硬化是由于纖維組織包繞的再生結(jié)節(jié)引起的肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛破壞.病理改變涉及整個肝臟.雖然現(xiàn)在感覺沒什么異常，是由于病情發(fā)展緩慢，肝組織具有很強的再生能力，肝臟主要生理功能可以代償，故臨床癥狀多不明顯.以致往往延遲或忽略了對早期代償期肝硬化的治療，當肝損害持續(xù)，或肝實質(zhì)大片壞死，超過肝臟的代償能力時，便進入失代償階段，癥狀體征及檢查異常相繼表現(xiàn)出來，這時就很嚴重了.在肝硬化治療過程不宜隨便使用所謂“護肝”藥物，即使是促代謝類藥物也不宜濫用，以免增加肝臟負擔.復(fù)肝湯可直接作用于增生的肝纖維組織，分解、吸收纖維蛋白使肝臟軟化，用復(fù)肝湯治療每月700元左右，3個月一療程并且不用熬制，可以直接沖服，.

隨著肝硬變肝功能失代償?shù)某霈F(xiàn)，可發(fā)生不同的合并癥.最常見的合并癥有以下幾種：(1)上消化道大出血：肝硬變發(fā)展到肝功能失代償?shù)暮笃?；由于肝細胞不斷壞死、增生，結(jié)締組織及瘢痕形成，肝小葉結(jié)構(gòu)異常改變，致使門靜脈壓力進一步升高.由于門靜脈血液回流發(fā)生障礙，為了另找出路，門靜脈與臍靜脈之間逐漸建立起側(cè)支循環(huán)，并且逐漸擴大、增粗，使腹壁靜脈改道，不經(jīng)下腔靜脈而直接進入上腔靜脈.食管靜脈和胃底靜脈與奇靜腸相溝通，特別是胃底和食管下段的交通支在臨床上起著重要的作用.在正常情況下，這些交通支都很紉，血流量不大，當門靜脈回流受阻，靜脈壓增高時，因門靜脈本身無靜脈瓣，門靜脈血流可逆流入以上交通支中，久而久之使交通支擴張，胃底和食管下段靜脈因經(jīng)門靜脈最近，由于壓力差較大，故最早發(fā)生靜脈曲張.日久天長，在曲張靜脈部位的食管或胃的粘膜變薄，加上食物的機械刺激損傷，膽汁胃液反流的化學(xué)腐蝕，腹水以及惡心、嘔吐、便秘、咳嗽、呃逆時腹壓的增加，均可使門靜脈的壓力突然升高，導(dǎo)致曲張的靜脈破裂出血，形成上消化道大出血.(2)腹水及浮腫的形成：由于肝硬變后期門靜脈壓力升高，致門靜脈系毛細血管內(nèi)壓增高，同時又因壓力升高后血管壁變薄，通透性增加，原來不能透過的水分、部分蛋白質(zhì)及電解質(zhì)滲入腹腔.肝硬變時由于肝功能失代償時蛋白質(zhì)的消化吸收障礙和肝臟加工合成白蛋白的功能減退，致使血中白蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，血漿內(nèi)大量的水分滲入腹腔.另外，因肝功能減退時，內(nèi)分泌功能失調(diào)，血中醛固酮、抗利尿激家以及雌激素增加，也是形成腹水和浮腫的一個原因.(3)原發(fā)性腹膜炎及合并其它部位感染：肝硬變時由于病人身體抵抗力降低，易并發(fā)各種感染，如細菌性肺炎、支氣管炎、尿路炎、腸炎、結(jié)核性腹膜炎及肺結(jié)核等.當發(fā)生腹水時，由于腹水適于細茵微生物的生長繁殖，特別是革蘭氏陰性桿菌的生長，此時極易引起經(jīng)常見的原發(fā)性腹膜炎.細菌可透過血管壁進入門靜脈，未經(jīng)肝臟消毒滅菌即進入側(cè)枝循環(huán)，然后直接進入體循環(huán)，造成菌血癥或敗血癥.(4)肝昏迷：肝功能嚴重衰竭時可發(fā)生肝昏迷.正常情況下，肝臟對蛋白質(zhì)氨基酸的代謝是：蛋白質(zhì)→氨基酸→去氨作用→氨→尿素.肝硬變后期，由于肝功能嚴重障礙，去氨作用差，氨不能進一步合成尿素，血液中氨的濃度升高，毒害中樞神經(jīng)系統(tǒng).患者起初躁動不安、譫妄、痙攣，后期嗜睡、昏迷.同時由于肝細胞的缺氧、缺血、壞死，以及細胞組織的無氧代謝產(chǎn)生大量的有毒物質(zhì)也毒害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而進一步加重了肝昏迷.肝功能衰竭時，對肝糖原的分解作用減弱，血糖降低，也可引起肝昏迷.此外，肝硬變肝功能衰竭時，肝內(nèi)3大代謝障礙，使血液和全身各個組織器官特別是腦組織細胞生物化學(xué)過程發(fā)生紊亂，造成腦血流障礙和缺氧，以及肝臟不能將體內(nèi)大量的代謝產(chǎn)物加工解毒.這些都是導(dǎo)致肝昏迷的重要因素.(5)原發(fā)性肝癌：原發(fā)性肝癌的病因是多方面的、綜合性的因素.目前認為與飲用水的污染、黃曲霉菌、亞硝胺、農(nóng)藥、肝臟寄生蟲感染，以及營養(yǎng)不良等有密切關(guān)系.在我國還與病毒性肝炎關(guān)系十分密切.通過調(diào)查，肝硬變由肝炎病毒引起的多系結(jié)節(jié)性肝硬變，而結(jié)節(jié)性肝硬變發(fā)展成肝癌的比例高.由此推斷，病毒性肝炎、肝硬變與肝癌關(guān)系密切.根據(jù)肝癌切除的標本檢查，肝癌合并肝硬變的發(fā)生率大多在69.9%一86.8%，最高合并率高達.91.8%，而有的報告肝癌不合并肝硬變的僅占8.2%，因此不少學(xué)者稱肝硬變是肝癌的重要癌前病變.故應(yīng)高度重視肝硬變的預(yù)防和積極治療，并對肝硬變定期做有關(guān)檢查，如發(fā)現(xiàn)異常，及時采取外科治療措施.(6)門靜脈血栓形成：約有10%一15%的肝硬變患者可并發(fā)門靜脈血拴形成.其原因主要與門靜脈梗阻造成門靜脈血流緩慢，以及門靜脈內(nèi)膜炎、硬化有關(guān).如肝硬變病人突然出現(xiàn)劇烈腹痛、腹脹、嘔吐、便血、休克等表現(xiàn)，則應(yīng)考慮門靜脈血栓形成