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表面抗原陽性、表面抗體陰性、E 抗原陰性、E 抗體陽性、核心抗體陽性，這種情況屬于小三陽。小三陽是乙肝病毒感染后的一種血清學狀態(tài)，表明病毒復制相對不活躍，但仍需綜合其他檢查評估病情。 1. 乙肝小三陽的含義：指乙肝五項檢查中出現(xiàn)上述特定的指標組合。 2. 病毒復制情況：通常病毒復制水平較低，但也有少數(shù)患者病毒仍在活躍復制。 3. 傳染性：相對大三陽較弱，但仍有一定傳染性。 4. 病情評估：需結(jié)合肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、肝臟超聲等檢查綜合判斷。 5. 治療決策：如果肝功能正常、病毒量低、肝臟無明顯損傷，可能暫時不需要治療，但需定期復查。若出現(xiàn)肝功能異常等情況，則可能需要抗病毒、保肝等治療。 6. 日常生活注意：避免飲酒、勞累，保持良好的生活習慣，均衡飲食，適當運動。 總之，乙肝小三陽患者應重視定期復查，遵循醫(yī)生建議進行相應的處理，以控制病情，預防疾病進展。

第一、四、五項陽性，其余兩項陰性。俗稱“小三陽”，說明是急、慢性乙型肝炎健康指導：肝病的治療不能心急不盲目的用藥，每個人的情況也不是一樣的，建議你再做個肝功能的全面的檢查，再根據(jù)結(jié)果才能合理的用藥，以免不正確的用藥只會增加肝臟的負擔。