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左膝半月板損傷等多種問(wèn)題，必須手術(shù)嗎？

2025-02-20 10:26 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

在2000年跳遠(yuǎn)導(dǎo)致半月板撕裂，當(dāng)時(shí)我并不知道。2005年12月2日我在寧波第六人民醫(yī)院做了核磁共振（左膝平掃），報(bào)告顯示:　　左側(cè)脛骨平臺(tái)向后下方傾斜，平臺(tái)外移，外側(cè)關(guān)節(jié)面對(duì)應(yīng)關(guān)系不良，半月板部分裸露。外側(cè)半月板前角見(jiàn)條狀高信號(hào)影，達(dá)關(guān)節(jié)面，后角增大，前角變小。關(guān)節(jié)腔見(jiàn)少量積液信號(hào)。前后交叉韌帶及內(nèi)外側(cè)副韌帶形態(tài)、信號(hào)均未見(jiàn)異常?！　〕醪皆\斷:　　1、左膝關(guān)節(jié)外側(cè)半月板前角損傷撕裂（3度），伴半月板囊腫。　　2、左膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，脛骨平臺(tái)發(fā)育不良（向后下方傾斜）。　　3、左膝關(guān)節(jié)腔少量積液。現(xiàn)在的癥狀是如果很冷膝蓋會(huì)痛，劇烈運(yùn)動(dòng)以后也是這樣，但是正常走路還可以。我想咨詢，我這種情況一定要做手術(shù)么，如果不做手術(shù)以后會(huì)怎么樣？目前一般情況:不影響正常走路，但是天冷膝蓋右側(cè)會(huì)疼痛，有時(shí)有伸不直感覺(jué)。

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

郭立軍醫(yī)師

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左膝關(guān)節(jié)存在外側(cè)半月板前角損傷撕裂伴半月板囊腫、膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)、脛骨平臺(tái)發(fā)育不良、關(guān)節(jié)腔少量積液以及天冷和劇烈運(yùn)動(dòng)后的疼痛等問(wèn)題。是否手術(shù)需綜合多方面因素，如損傷程度、癥狀嚴(yán)重程度、保守治療效果、個(gè)人身體狀況和生活需求等。 1.損傷程度：若半月板撕裂嚴(yán)重，影響關(guān)節(jié)正常功能，手術(shù)可能是必要的。 2.癥狀嚴(yán)重程度：疼痛頻繁且劇烈，影響日常生活，手術(shù)有助于緩解。 3.保守治療效果：經(jīng)過(guò)一段時(shí)間保守治療，如休息、物理治療、藥物治療等，癥狀無(wú)明顯改善，可考慮手術(shù)。 4.個(gè)人身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)及術(shù)后康復(fù)，更適合手術(shù)。 5.生活需求：對(duì)膝關(guān)節(jié)功能要求高，如從事體育運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，手術(shù)可能更有利。總之，是否手術(shù)需要綜合評(píng)估，建議與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出明智選擇。
2025-02-21 03:59

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回答1
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李華卿醫(yī)師

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你好．主要是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)．暫時(shí)不需手術(shù)，注意保養(yǎng)．避免著涼，劇烈活動(dòng)．如果不斷加重可以考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)．
2015-12-25 22:10

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