35 歲女性多年頭疼伴鼻部癥狀如何診治？
患者女，35歲。有頭疼病史11、12年，有偏頭疼家族史，外婆、母親及幾個小姨都頭疼，自己有一姐姐也頭疼，哥哥不疼。小姨家孩子不知。檢查過腦電圖、CT、核磁共振，顯示沒有異常。兩星期前做的核磁共振顯示左右上頜竇、篩竇炎癥，左上頜竇膿腫形成?；颊呤迥昵霸歼^急性鼻炎，未治療后轉(zhuǎn)化為鼻竇炎，簡單吃了消炎藥后轉(zhuǎn)化成慢性，這些年癥狀不明顯。但近兩、三年來，頭疼時鼻根部、中部及眉頭、眉弓、眼眶部位疼痛加劇。這十幾年來，患者一直認(rèn)為自己也是神經(jīng)性偏頭痛，因為疼起來時老是一側(cè)疼，伴有惡心、嘔吐，看過的醫(yī)生也這么認(rèn)為。沒系統(tǒng)治療過，吃過西比靈和止痛片、含非（APS）,一直未果。現(xiàn)頭疼起來還伴有同側(cè)肩窩部疼痛，并向頭部延伸。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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該女性多年頭疼，有偏頭痛家族史，且存在鼻竇炎，癥狀復(fù)雜。涉及病因、診斷、治療、預(yù)防、生活注意事項等。 1.病因：偏頭痛家族史是重要因素，鼻竇炎也可能引發(fā)或加重頭疼。此外，神經(jīng)血管調(diào)節(jié)紊亂、精神心理因素、不良生活習(xí)慣等也可能參與。 2.診斷：綜合癥狀、家族史、影像學(xué)檢查及神經(jīng)系統(tǒng)檢查等明確診斷。 3.治療：對于鼻竇炎，可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。偏頭痛發(fā)作時，可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等止痛。 4.預(yù)防：保持良好作息，避免勞累、緊張、強(qiáng)光刺激等。 5.生活注意事項：注意鼻部保暖，避免寒冷刺激；適度運(yùn)動，增強(qiáng)體質(zhì)；保持室內(nèi)空氣流通。 患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意生活調(diào)理，定期復(fù)查，以減輕癥狀，提高生活質(zhì)量。
2025-02-21 02:11
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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頭痛一般有多種原因的，可能是血管神經(jīng)性頭痛,偏頭痛，叢集性頭痛，三叉神經(jīng)痛,高血壓等，需要及時的明確原因的，注意預(yù)防疾病，比如常見引起頭痛誘因的感冒，情緒激動等,平時的飲食應(yīng)該清淡，比如魚，肉類食物，低鹽低脂，避免辛辣刺激油膩生冷不易消化的食物，補(bǔ)充豐富的營養(yǎng)，多吃水果蔬菜。
2015-12-26 08:22
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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頭痛的病因可分為外感和內(nèi)傷兩大類。外感頭痛多因感受風(fēng)、寒、濕、熱等外邪，而以風(fēng)邪為主；內(nèi)傷頭痛與肝、脾、腎三臟有關(guān)。此外，外傷跌仆，久病入絡(luò)，氣滯血瘀，脈絡(luò)瘀阻，亦可導(dǎo)致頭痛?？梢韵冗m當(dāng)服用撲熱息痛或布洛芬等止痛藥來治療的。也可以熱敷，必要時還是建議去醫(yī)院檢查清楚??！
2015-12-26 08:20
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這樣的情況建議口服雙氯芬酸納腸容緩釋膠囊進(jìn)行治療。
2015-12-26 01:16
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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頭疼是一種功能性的疾病,是由于緊張壓力或是精神因素引起的神經(jīng)功能失調(diào)造成的頭痛,也有一定的遺傳因素,是屬于血管神經(jīng)性頭疼的范疇,有視覺先兆癥狀,檢查不會有問題,一般可考慮吃些中草藥川芎茶調(diào)散來治療.同時結(jié)合針灸按摩,效果會更好的.
2015-12-25 22:44
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什么是急性鼻炎? 急性鼻炎(acute rhinitis)是由病毒感染引起的鼻黏膜急性炎性疾病。致病微生物主要為病毒，各種呼吸道病毒均可引起本病，而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主。當(dāng)機(jī)體抵抗力降低或鼻黏膜的防御功能遭到破壞時，即可引起病毒侵入機(jī)體、生長繁殖而發(fā)病。同時存在于病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其他細(xì)菌等)也乘機(jī)活躍繁殖，形成繼發(fā)感染。該病很常見，有一定傳染性，常反復(fù)發(fā)生，俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”。自然病程7～10日，有自限性。四季均可發(fā)病，冬季多見，常合并鼻竇(sinuses)、咽(pharynx)、喉(larynx)等上呼吸道炎癥。 查看全文»
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