左側(cè)屁股后面骨頭疼，懷疑強(qiáng)直和骶髂關(guān)節(jié)紊亂，如何確診？
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：屁股后面骨頭疼。左側(cè)。懷疑是強(qiáng)直性脊柱炎和骶骨客關(guān)節(jié)紊亂。需要做哪些檢查曾經(jīng)治療情況和效果：07年做過12次肛門濕疣手術(shù)想得到怎樣的幫助：如何確診
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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莊緒山 醫(yī)師
山東省莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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要確診左側(cè)屁股后面骨頭疼是強(qiáng)直性脊柱炎還是骶髂關(guān)節(jié)紊亂，通常需要綜合多種檢查方法，包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、體格檢查、癥狀評(píng)估、病史詢問等。 1.影像學(xué)檢查：如 X 線檢查，可觀察骶髂關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和形態(tài)；CT 檢查能更清晰地顯示關(guān)節(jié)的細(xì)微病變；磁共振成像（MRI）有助于發(fā)現(xiàn)早期的炎癥和骨髓水腫。 2.實(shí)驗(yàn)室檢查：通過檢測(cè)人類白細(xì)胞抗原 B27（HLA-B27），若為陽性，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎的診斷有一定提示意義。還可檢查紅細(xì)胞沉降率、C 反應(yīng)蛋白等，了解炎癥活動(dòng)情況。 3.體格檢查：醫(yī)生會(huì)檢查脊柱和髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，觀察是否存在壓痛、畸形等。 4.癥狀評(píng)估：詳細(xì)詢問疼痛的性質(zhì)、發(fā)作頻率、加重或緩解因素等。 5.病史詢問：了解患者的家族病史、既往病史、工作性質(zhì)和生活習(xí)慣等。 綜合以上多種檢查手段和信息，醫(yī)生能夠更準(zhǔn)確地判斷病因，從而制定合適的治療方案。
2025-02-19 22:48
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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