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肝性腦病致神志不清能否康復(fù)？

2025-02-19 10:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：??迷，腹水，小便少，抽經(jīng)，體重減輕.現(xiàn)神志不清，但能說(shuō)話發(fā)病時(shí)間2009-11-18病因:肝性腦病曾經(jīng)治療情況和效果：在南京軍區(qū)總院急救想得到怎樣的幫助：肝性腦病會(huì)引起神志不清能康復(fù)嗎?

回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師

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肝性腦病是嚴(yán)重的肝臟疾病并發(fā)癥，患者出現(xiàn)神志不清等癥狀。其康復(fù)情況受多種因素影響，包括病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性、患者身體基礎(chǔ)狀況、后續(xù)治療方案及護(hù)理情況等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若病情較輕，通過(guò)積極治療，神志恢復(fù)的可能性較大；若病情嚴(yán)重，可能恢復(fù)較慢或難以完全康復(fù)。 2. 治療及時(shí)性：早期診斷并迅速采取治療措施，如去除誘因、藥物治療等，有助于改善神志狀態(tài)。 3. 患者身體基礎(chǔ)狀況：患者原本的健康狀況良好，如心肺功能正常，康復(fù)的機(jī)會(huì)相對(duì)增加。 4. 后續(xù)治療方案：規(guī)范的綜合治療，包括調(diào)整飲食、使用降氨藥物（如乳果糖、拉克替醇、門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸）等，對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。 5. 護(hù)理情況：精心的護(hù)理，如保持患者呼吸道通暢、預(yù)防感染等，能促進(jìn)康復(fù)。總之，肝性腦病患者神志不清的康復(fù)情況不能一概而論，需要綜合多方面因素判斷。但積極治療和良好的護(hù)理能提高康復(fù)的可能性。
2025-02-19 23:05

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什么是肝性腦病? 　　肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。查看全文»

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