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發(fā)病多年現(xiàn)心臟發(fā)慌偶發(fā),患強(qiáng)直性脊柱炎,咋回事?

發(fā)病10年,現(xiàn)在心臟發(fā)慌,中午偶發(fā).強(qiáng)直性脊柱炎

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    心臟發(fā)慌偶發(fā)且患有強(qiáng)直性脊柱炎,可能由多種因素導(dǎo)致,如心臟本身疾病、脊柱病變影響、藥物副作用、心理因素、其他并發(fā)疾病等。 1. 心臟本身疾?。喝缧穆墒С?、心肌缺血等。心律失常包括早搏、心動(dòng)過速等;心肌缺血可能因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起。 2. 脊柱病變影響:強(qiáng)直性脊柱炎可累及脊柱旁組織和神經(jīng),影響心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致心慌。 3. 藥物副作用:治療強(qiáng)直性脊柱炎的某些藥物,可能影響心血管系統(tǒng),引起心慌癥狀。 4. 心理因素:長期患病帶來的心理壓力和焦慮,可能誘發(fā)心慌。 5. 其他并發(fā)疾病:如甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等,也可能導(dǎo)致心慌。 出現(xiàn)心慌癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,如心電圖、心臟超聲、血液檢查等,以明確原因,并采取相應(yīng)的治療措施。同時(shí),積極治療強(qiáng)直性脊柱炎,保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣。

    2025-02-20 13:31
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明,該病原因尚不很明確,以脊柱為主要病變的慢性疾病,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.單純的青霉素不能治.(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs)有消化止痛,減輕僵硬和肌肉痙攣?zhàn)饔?①保泰松0.1g每日3次口服,過去常用此藥,后發(fā)現(xiàn)該藥浮腫,血尿等副作用,故目前一般不主張使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,為目前常用的首選藥物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可選用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小兒每日每公斤體重10~20mg口服.副作用為胃腸反應(yīng),腎臟損害,處長出血時(shí)間等.妊娠及哺乳期婦女,一般首選布洛芬[22].  (2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ)SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮復(fù)合物,80年代開始用于治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次維持.藥效隨服藥時(shí)間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%.病人癥狀改善,實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及放射線征象進(jìn)步或穩(wěn)定.副作用主要為消化道癥狀,皮疹,血象及肝功改變等,但均少見.用藥期間宜定期檢查血象. ?。?)甲氨喋呤(methotrexate,MTX)據(jù)報(bào)道療效與SSZ相似,小劑量沖擊療法與每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg維持.口服和靜脈用藥療效相似.副作用有胃腸反應(yīng),骨髓抑制,口腔炎,脫發(fā)等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒. ?。?)腎上腺皮質(zhì)激素(CS)一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關(guān)節(jié)炎用NSAIDs治療無效時(shí),可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分別應(yīng)用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動(dòng)性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時(shí)間的緩解,高劑量組療效略好,對(duì)控制疼痛改善脊柱活動(dòng)有明顯效果,但兩組間無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

    2015-12-26 20:06
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,病變主要累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成彎腰,行走活動(dòng)受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病變,也有自身免疫功能的紊亂,所以又屬自身免疫性疾病.由于本病是非感染引起的,所以青霉素都本病治療無效.強(qiáng)直性脊柱炎的治療由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦無阻止本病進(jìn)展的有效療法.  強(qiáng)直性脊柱炎治療的目的的在于控制炎癥,減輕工緩解癥狀,維持正常姿勢(shì)和最佳功能位置,防止畸形.要達(dá)到上述目的,關(guān)鍵在于早期診斷早期治療,采取綜合措施進(jìn)行治療,包括教育病人和家屬,體療,理療,藥物和外科治療等.

    2015-12-26 12:50
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    強(qiáng)直性脊柱炎是一世界性疑難病,目前為止世界上沒有任何一個(gè)國家能研究出起決定性治療作用的藥物和方法.目前醫(yī)學(xué)界的治療僅僅局限于控制病情,減輕疼痛,防治畸形的階段.建議去當(dāng)?shù)仫L(fēng)濕免疫科就診治療.強(qiáng)制性脊柱炎除通過消炎鎮(zhèn)痛,活血化瘀,祛風(fēng)通絡(luò),免疫制劑等等藥物進(jìn)行對(duì)癥治療外,還可以配合局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸氣療法及石蠟療法紅外線,超短波或短波透熱療法等均可使疼痛減輕,增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用.

    2015-12-26 04:20
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    青霉素不能治療強(qiáng)直性脊椎炎,強(qiáng)脊本身就是免疫病,需要系統(tǒng)理療和鍛煉才能改善的.現(xiàn)在不需要使用青霉素,需要做牽引,按摩等治療.多運(yùn)動(dòng)等.

    2015-12-25 23:50
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

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  • 劉湘源

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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