結(jié)核性胸膜炎治療兩月仍有胸水原因？
郝醫(yī)生您好！臨床判斷是結(jié)核性胸膜炎，我八年前得過胸膜炎，吃了三四個月的抗結(jié)核藥，現(xiàn)在干咳三個月去拍片發(fā)現(xiàn)有胸水，于是抽了兩三次，第一次有480毫升，后來兩次打了融格的藥進(jìn)去，流了四五百毫升，最后一次帶了引流袋，現(xiàn)在大概有20天了，每天打異咽井進(jìn)去，每天都會引流幾十毫升出來，醫(yī)生說胸膜增厚了有點塌陷，但是醫(yī)生商討后說不需要手術(shù)，我想問一下，已經(jīng)住院治療兩個月了，用的一線抗結(jié)核藥，每天都還有三四十毫升胸水，是不是結(jié)核沒控制住呢才一直有積水？八年前吃過抗結(jié)核藥三四個月因為胸膜炎，現(xiàn)在住院兩個月了每天有積水。
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回答5
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史東岳
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結(jié)核性胸膜炎治療兩個月仍有胸水，可能與結(jié)核菌未完全控制、胸膜炎癥反應(yīng)、低蛋白血癥、藥物敏感性、個體差異等有關(guān)。 1. 結(jié)核菌未完全控制：結(jié)核分枝桿菌較為頑固，可能對當(dāng)前使用的一線抗結(jié)核藥物不敏感，導(dǎo)致結(jié)核菌持續(xù)繁殖，炎癥未得到有效控制，胸水持續(xù)產(chǎn)生。 2. 胸膜炎癥反應(yīng)：即使結(jié)核菌得到一定控制，但胸膜的炎癥反應(yīng)可能仍在持續(xù)，刺激胸水生成。 3. 低蛋白血癥：患者營養(yǎng)狀況不佳，蛋白水平低，血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體易滲出至胸腔形成胸水。 4. 藥物敏感性：個體對所用抗結(jié)核藥物的敏感性存在差異，部分患者可能需要調(diào)整藥物方案。 5. 個體差異：每個人的身體恢復(fù)能力不同，有些人的胸膜吸收胸水能力較弱，恢復(fù)較慢。 總之，結(jié)核性胸膜炎治療后仍有胸水的原因較為復(fù)雜。患者需積極配合醫(yī)生治療，加強營養(yǎng)，注意休息，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-02-21 03:13
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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你好，對于這樣的指標(biāo)偏高的情況考慮可能跟自身體質(zhì)有關(guān)系，可能是跟飲食不好有關(guān)系，或者是存在功能性障礙的情況，需要就醫(yī)進(jìn)一步檢查
2015-12-26 16:56
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
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婦產(chǎn)科
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你好，根據(jù)你這樣的檢查結(jié)果考慮問題不大，可能是功能性下降的表現(xiàn)，但是需要定期檢查確定自身的健康情況，同時注意好飲食合理性
2015-12-26 04:45
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
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內(nèi)科
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你好，這是幼兒急診多是由于病毒感染造成的，多發(fā)生于高燒以后，一般除了渾身出紅點以外沒有其他癥狀，這個時候注意給寶寶多補充水分，飲食宜清淡，避免生冷辛辣刺激的食物就可以了，如果寶寶有瘙癢的癥狀可以適當(dāng)?shù)慕o口服氯雷他定口服液。
2015-12-26 02:34
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
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你好,從血檢來看是懷孕了,是否是宮外孕,要看末次月經(jīng)時間
2015-12-26 01:34
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