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無(wú)精患者內(nèi)分泌檢查FSH高該如何處理

精索靜脈曲張

大夫您好;我是一名無(wú)精患者,內(nèi)分泌檢查過(guò)多次,FSH每次都高,其他的有時(shí)高,我想問(wèn)一下我該怎么辦?第一次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)大夫看一下我的病歷第二次問(wèn)題補(bǔ)充:不過(guò)我聽(tīng)說(shuō)精索靜脈曲張只會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)目減少,不可能一個(gè)都沒(méi)有呀?另外,請(qǐng)問(wèn)FSH高的話不能做睪丸活檢是嗎?謝謝第三次問(wèn)題補(bǔ)充:請(qǐng)問(wèn)為什么FSH高不能做活檢?

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    孟慶福 醫(yī)師

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    全科

    無(wú)精患者內(nèi)分泌檢查FSH 高,可能與多種因素有關(guān),如睪丸生精功能障礙、下丘腦或垂體病變、染色體異常、精索靜脈曲張、藥物影響等。 1. 睪丸生精功能障礙:睪丸本身存在問(wèn)題,如發(fā)育不良、炎癥等,影響精子生成,導(dǎo)致 FSH 升高。治療方法可能包括藥物治療、手術(shù)治療或輔助生殖技術(shù)。 2. 下丘腦或垂體病變:下丘腦和垂體分泌的激素對(duì)睪丸功能有調(diào)節(jié)作用,其發(fā)生病變時(shí)會(huì)影響睪丸生精,引起 FSH 異常。治療需針對(duì)具體病變進(jìn)行,可能涉及藥物或手術(shù)。 3. 染色體異常:某些染色體異常,如克氏綜合征,會(huì)導(dǎo)致睪丸發(fā)育異常和無(wú)精,同時(shí)伴有 FSH 升高。這種情況治療較為困難,可能需要借助精子庫(kù)進(jìn)行輔助生殖。 4. 精索靜脈曲張:可影響睪丸血液循環(huán)和生精功能,導(dǎo)致精子數(shù)量減少甚至無(wú)精,F(xiàn)SH 水平也可能升高。輕度可保守治療,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)。 5. 藥物影響:長(zhǎng)期使用某些藥物,如化療藥物、抗雄激素藥物等,可能損害睪丸功能,造成 FSH 升高。停藥或調(diào)整用藥后,情況可能會(huì)改善。 總之,無(wú)精且 FSH 高的原因較為復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的男科或生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。

    2025-02-20 18:10
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    內(nèi)科

    您好,可以如下進(jìn)行參考:名稱(chēng):山東大學(xué)齊魯醫(yī)院地址:濟(jì)南市歷下區(qū)文化西路107號(hào)郵政編碼:250012電話:0531-6921941(總)6927544床位數(shù):1380日門(mén)診量:2760等級(jí):三甲院長(zhǎng):魏奉才特色專(zhuān)科:婦產(chǎn)科、心血管內(nèi)科、血液病科、泌尿內(nèi)科、普外科等主要設(shè)備:直線加速器、X-刀、全身CT、磁共振成像儀、高壓氧艙、彩超、數(shù)字減影機(jī)、腎碎石機(jī)等郵箱:syfy@sanlian.com.cn網(wǎng)址:乘車(chē)路線:乘55、89、14、36、18、80、85、72、52、49、103、102路等車(chē)可到省市:山東省

    2015-12-26 15:16
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    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    您好,我們非常理解您的心情,請(qǐng)先與我們進(jìn)行參考值的核對(duì)好吧!促卵泡激素(FSH)正常范圍:男性1.42~15.2U/L;女性卵泡期1.37~9.9U/L,排卵期6.17~17.2U/L,黃體期1.09~9.2U/L,絕經(jīng)期19.3~100.6U/L。檢查介紹:促卵泡激素與黃體生成素統(tǒng)稱(chēng)促性腺激素具有促進(jìn)卵泡發(fā)育成熟作用,與黃體生成素一起促進(jìn)雌激素分泌。臨床意義:增高:見(jiàn)于原發(fā)性閉經(jīng)、原發(fā)性性功能減退。早期垂體前葉功能亢進(jìn)、睪丸精原細(xì)胞瘤、Turner綜合征、Klinefelter綜合征等,以及攝人氯米芬、左旋多巴等藥物。減低:見(jiàn)于雌激素或孕酮治療、繼發(fā)性性腺功能減退、希恩綜合征(又稱(chēng)席漢綜合征)、晚期垂體功能低下,以及攝人口服避孕藥、性激素等藥物。特別說(shuō)明:Turner綜合征,一種性染色體只有一條X染色體的遺傳病。(正常男性的性染色體應(yīng)該是XY兩條,正常女性的性染色體是XX兩條)Klinefelter綜合征,性染色體為XXY的一種遺傳病。這種患者既有部分男性特征,又有部分女性特征。希恩綜合征(又稱(chēng)席漢綜合征),從Sheehansyndrome翻譯過(guò)來(lái),是因?yàn)榇贵w缺血性萎縮壞死,分泌激素功能減退后引起的一系列疾病。催乳素(PRL)正常范圍:男性3.0~14.7μg/L;女性3.8~23.2μg/L,妊娠后期95~473μg/L。檢查介紹:催乳素主要促進(jìn)乳腺生長(zhǎng)發(fā)育和乳汁的形成,并可抑制促性腺激素的分泌。臨床意義:增高:見(jiàn)于垂體瘤、泌乳素瘤、泌乳閉經(jīng)、各種下丘腦疾病、原發(fā)性甲狀腺功能低下、腎功能衰竭、多囊卵巢綜合征、外源性催乳素分泌增多癥。攝人促甲狀腺激素釋放激素和口服避孕藥可使催乳素水平增高。減低:見(jiàn)于垂體前葉功能減退及接受左旋多巴等治療。

    2015-12-26 13:10
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    軒存旺 醫(yī)師

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    不客氣!歡迎常來(lái)我們網(wǎng)站看看。有任何健康問(wèn)題您隨時(shí)都可以來(lái)提問(wèn)。同時(shí)網(wǎng)站其他健康頻道也歡迎您多瀏覽。非常感謝您對(duì)我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專(zhuān)題講座,保健養(yǎng)生之道,以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)健康視頻頻道。http://vod.fx120.net

    2015-12-26 05:54
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    史東岳

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    您好,無(wú)精子癥的治療,主要根據(jù)產(chǎn)生無(wú)精子癥的病因進(jìn)行相應(yīng)治療。①閉塞性無(wú)精子癥可依照不同情況施行輸精管吻合術(shù)、附睪輸精管吻合術(shù)、人工精液瘤設(shè)置術(shù)、附睪精子取出術(shù)、經(jīng)尿道切開(kāi)術(shù)等。②非閉塞性無(wú)精子癥若為內(nèi)分泌異常如垂體促性腺激素分泌障礙者可用促性腺激素釋放激素(GnRH)和促性腺激素治療及補(bǔ)充睪酮等;垂體瘤者應(yīng)手術(shù)切除;垂體微腺瘤、特發(fā)性高催乳素血癥可用溴隱亭治療;原發(fā)性睪丸障礙伴有精索靜脈曲張者應(yīng)行精索靜脈結(jié)扎術(shù)?! ∠忍煨詿o(wú)睪癥或睪丸嚴(yán)重發(fā)育不全,或繼發(fā)性睪丸萎縮,睪丸活檢無(wú)精子生成,則一般治療恢復(fù)不了生精功能,建議不育者使用供精者精液人工授精或領(lǐng)養(yǎng)子女。

    2015-12-25 23:23
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是精索靜脈曲張?   精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類(lèi)似于成年人,無(wú)種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»

精索靜脈曲張 下腹痛
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