主氣管腫瘤術(shù)后五天發(fā)燒持續(xù) 20 天原因及治療
主氣管腫瘤手術(shù)后五天發(fā)燒,持續(xù)20天了,每天有2到3次發(fā)燒,曾經(jīng)治療情況和效果:10月12號(hào)術(shù)后一直用抗生素到11月3號(hào);不見效果,病理報(bào)告是髓外漿細(xì)胞瘤想得到怎樣的幫助:是什么原因,如何治療(
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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主氣管腫瘤手術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間發(fā)燒,可能是感染未控制、術(shù)后吸收熱、免疫反應(yīng)、腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移、藥物熱等原因引起。 1. 感染未控制:術(shù)后傷口或肺部等部位可能發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)持續(xù)發(fā)熱。需多次進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染病原體,針對(duì)性使用抗生素,如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2. 術(shù)后吸收熱:手術(shù)造成的組織損傷會(huì)引起無(wú)菌性炎癥反應(yīng),產(chǎn)生吸收熱。通常體溫不會(huì)過(guò)高,一般無(wú)需特殊處理,可自行緩解。 3. 免疫反應(yīng):患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷和腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答,可能導(dǎo)致發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)調(diào)節(jié)免疫功能來(lái)緩解,如使用免疫調(diào)節(jié)劑。 4. 腫瘤殘留或轉(zhuǎn)移:若腫瘤未完全切除或發(fā)生轉(zhuǎn)移,也可能引起發(fā)熱。需進(jìn)一步檢查評(píng)估,如進(jìn)行影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)等,必要時(shí)進(jìn)行放化療。 5. 藥物熱:長(zhǎng)時(shí)間使用抗生素等藥物可能引發(fā)藥物熱。需評(píng)估用藥情況,必要時(shí)調(diào)整藥物。 主氣管腫瘤術(shù)后發(fā)熱原因復(fù)雜,需要綜合多種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-20 15:24
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什么是氣管腫瘤? 氣管的原發(fā)性腫瘤在臨床上較為少見,起病隱匿,且惡性腫瘤遠(yuǎn)多于良性腫瘤,其發(fā)病率在呼吸系統(tǒng)腫瘤中約占0.2%。男女之比約為4:1,多見于成人。由于氣管在解剖學(xué)和生理學(xué)等方面的特殊性,氣管曾被視為胸部外科的手術(shù)禁區(qū)。在氣管發(fā)生病變或梗阻時(shí),過(guò)去只能在頸部作造口,以解除上呼吸道的阻塞,或用以進(jìn)行輔助/控制呼吸,以搶救病人的生命。近40年來(lái),隨著麻醉學(xué)的不斷發(fā)展和外科.技術(shù)的進(jìn)步,對(duì)各種氣管疾病而致的呼吸道梗阻,均可以進(jìn)行氣管側(cè)壁切除和修補(bǔ)、氣管環(huán)形切除對(duì)端吻合、氣管隆凸部切除重建、支氣管袖式切除和支氣管移植等手術(shù),以便病人恢復(fù)健康和正常呼吸,達(dá)到治愈的良好效果。 查看全文»
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