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左膝關(guān)節(jié)損傷后癥狀未消,如何治療康復(fù)

膝關(guān)節(jié)半月板損傷

發(fā)病時由于右腳踩空致使左腳單腳受力,當時只覺得左膝關(guān)節(jié)中間一陣劇痛,腿彎曲時就感覺像關(guān)節(jié)處肌肉痙攣一樣,腿伸直就沒有什么癥狀了,當時也能走路,只是下坡時有點痛,上坡一點沒有事。第二天癥狀加重,拍X片沒有問題,做保守治療,針灸火罐,周林頻譜照射,電針灸治療。到現(xiàn)在已有三個多月,腫脹基本消了,就是腿向內(nèi)側(cè)彎曲時用力關(guān)節(jié)就會發(fā)生痙攣,不知道這是不是說的叫絞索?,F(xiàn)在進行了磁共振檢查,結(jié)果如下:左膝關(guān)節(jié)可見雙側(cè)股骨髁部,脛骨平臺及髁間棘增生,變尖,硬化,關(guān)節(jié)間隙稍窄,骨質(zhì)信號未見明顯異常,關(guān)節(jié)軟骨顯示清楚。內(nèi)側(cè)半月板后角及外側(cè)半月板前后腳均可見點狀及小條狀稍高信號影(箭示),但未達半月板關(guān)節(jié)緣,內(nèi),外副韌帶及后交叉韌帶顯示清楚,髕上骨及關(guān)節(jié)腔內(nèi)可見少許長TIWI長T2WI液性信號影。請問我這種情況能否養(yǎng)好。再有就是用什么藥好。謝謝

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    左膝關(guān)節(jié)損傷后癥狀持續(xù),需要綜合考慮損傷程度、治療方法、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用以及日常注意事項等。 1.損傷程度:從檢查結(jié)果看,存在骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙稍窄、半月板損傷及少量積液等問題,但未達嚴重程度。 2.治療方法:保守治療如針灸、火罐、頻譜照射、電針灸等有助于緩解癥狀。 3.康復(fù)訓(xùn)練:可進行適度的膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),增強關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。 4.藥物使用:如硫酸氨基葡萄糖膠囊,能促進軟骨修復(fù);雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解疼痛;邁之靈片,減輕腫脹。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 5.日常注意事項:避免長時間站立、行走,注意膝關(guān)節(jié)保暖,控制體重,減少關(guān)節(jié)負擔(dān)。 左膝關(guān)節(jié)的損傷康復(fù)需要耐心和堅持,綜合多種方法,定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。

    2025-02-20 11:23
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一般的情況是可以采用中藥、按摩、理療、針灸、外用藥物或配合消炎止痛藥物的治療。

    2015-12-26 13:37
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況如果膝關(guān)節(jié)明顯變形影響功能,一般藥物沒有特效,可以骨外科檢查考慮手術(shù)

    2015-12-26 08:39
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    建議去醫(yī)院的理療科使用電腦中頻透熱治療儀進行治療效果會很好,同時配合輸液一周進行治療,平時要注意姿勢,避免下蹲時間過久、避免負重和長時間站立你好,

    2015-12-26 00:14
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    1.半月板對膝關(guān)節(jié)很重要,好的半月板可以起到保護膝關(guān)節(jié)軟骨、維護膝關(guān)節(jié)運動功能的重要作用;但是,如果半月板有損傷,就好比是軸承內(nèi)的滾珠生銹或者碎裂一樣,其撕裂的碎片會造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損,加重軟骨損傷。有的患者因半月板撕裂瓣位置異常,還可以導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)伸直或者屈曲受限,一般只有手術(shù)矯正撕裂瓣的位置或者切除撕裂瓣后方可恢復(fù)。因此,對于半月板的撕裂瓣,無勝于有。北京大學(xué)第三醫(yī)院運動醫(yī)學(xué)科馬勇2.一般來說,半月板損傷不建議保守治療,原因上面已經(jīng)講過。有一部分患者可以試行:1.癥狀不重,僅有輕微疼痛患者。此類患者半月板撕裂處一般比較穩(wěn)定,撕裂范圍不超過1cm,不會卡關(guān)節(jié)軟骨,撕裂瓣在日常生活中不會移位。但是這種保守治療是以放棄正常膝關(guān)節(jié)運動功能為代價的,即患者不能進行正常的體育運動,只能維系日常生活,而且如果有扭傷或者行走時發(fā)生緊急情況等,原有損傷可能加重,不得不考慮接受手術(shù),而此時再手術(shù)半月板縫合的幾率就不大了。2.年齡較大的患者,其撕裂一般為退變性,此類患者軟骨一般已經(jīng)磨損很嚴重了,半月板手術(shù)對軟骨的意義不大,外用藥物或者口服止痛藥即可。癥狀重者或者有交鎖等可考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù),軟骨退變嚴重者應(yīng)該行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。3.因此,非老年患者,半月板損傷一旦診斷,即需盡快手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)可以分為3類:全切、部分切除和半月板縫合(即半月板修復(fù)手術(shù))。前兩種技術(shù)與半月板損傷的時間密切相關(guān),半月板損傷時間越長,損傷程度可能越重,全切的可能性就越大;如果盡快手術(shù),一般只需切除撕裂瓣即可,剩余好的半月板組織可以保留,能夠行使半月板的部分甚至是全部功能。半月板縫合手術(shù)適用于較新鮮的縱裂,這是個不好理解的醫(yī)學(xué)解剖術(shù)語,一般需要在關(guān)節(jié)鏡下得出判斷??傊?,非老年患者的半月板損傷,越早關(guān)節(jié)鏡手術(shù)越好!4.關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)具備優(yōu)勢!一是微創(chuàng),手術(shù)只需要3個不到1cm的眼。二是術(shù)后恢復(fù)快,只要軟骨條件好,非縫合患者術(shù)后2-3周即可恢復(fù)到日常生活所需運動量。此外,需要說明的是,我所關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)的花費一般在8000左右,可以走醫(yī)療保險。5.半月板大部分切除或者全切后理論上會引發(fā)膝關(guān)節(jié)過早退變。但是,一個壞掉的半月板留在關(guān)節(jié)內(nèi)引起的問題遠遠比沒有這個半月板還要嚴重(想象一下軸承里沒有鋼珠在運轉(zhuǎn)時的場景和運轉(zhuǎn)的軸承里有一個碎掉的鋼珠)。實際上,半月板切除后,膝關(guān)節(jié)的退變并非理論上那么嚴重,很多運動員切除半月板后不僅可重返賽場,而且重新取得金牌!在半月板切除后,加強膝關(guān)節(jié)肌力鍛煉,對膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)和保護膝關(guān)節(jié)軟骨尤其重要,這一點,我所的康復(fù)計劃中會充分說明并強調(diào),相關(guān)患者在術(shù)后遵照執(zhí)行即可。

    2015-12-26 00:09
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷?   在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運動使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運動情況的不同,半月板在日常生活或勞動中受到損傷的機會,以及造成的損傷和特點或類型也各異。 查看全文»

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