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中耳炎愈后出現(xiàn)耳膜大面積穿孔，是否需要手術(shù)治療不能一概而論，要綜合多方面因素判斷，如穿孔大小、聽力受損程度、有無感染、個(gè)人身體狀況等。 1. 穿孔大小：若穿孔面積過大，自行愈合的可能性極小，通常需要手術(shù)修補(bǔ)，以恢復(fù)耳膜的完整性和功能。 2. 聽力受損程度：如果穿孔導(dǎo)致明顯的聽力下降，手術(shù)有助于改善聽力狀況。 3. 有無感染：存在反復(fù)感染，藥物治療效果不佳時(shí)，手術(shù)可清除病灶，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 4. 個(gè)人身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術(shù)，更有利于術(shù)后恢復(fù)。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)聽力恢復(fù)的期望以及對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的接受程度也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于中耳炎愈后耳膜大面積穿孔的治療，應(yīng)在醫(yī)生全面評(píng)估后，根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方法?；颊卟槐剡^于擔(dān)憂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)較為成熟，能有效保障手術(shù)的安全性和效果。

中耳炎治療在方面：急性期應(yīng)該臥床休息,對(duì)癥治療.可以選用磺胺及抗生素等消炎.在鼓膜穿孔前,可用2%~5%酚甘油滴耳,一日3次,一次3~4滴;如果耳痛劇烈,鼓膜外凸或穿孔過小,排膿不暢者,可以考慮手術(shù)行鼓膜切開.若鼓膜穿孔后,可先用3%硼酸水或3%雙氧水洗耳,然后選用一種滴耳藥,如2%酚甘油,2.5%氯霉素甘油,1%~2%慶大霉素或1%黃連素液等.同時(shí)和1%麻黃素等滴鼻,促使咽鼓管消炎通暢,以利鼓室引流.如流膿停止,鼓膜穿孔已愈合,但聽力仍差者,可做咽鼓管間接吹張.