孕 23+2 周,乙肝 DNA 高,免疫球蛋白注射方案如何選?
您好,我現(xiàn)在孕23+2周,孕12周時(shí)檢查結(jié)果肝功能正常,DNA1*10的7次方。在浙江龍游縣縣級(jí)醫(yī)院咨詢了婦保院和人民醫(yī)院,但是兩個(gè)醫(yī)院就注射免疫球蛋白的說(shuō)法不同。一方是要求我7、8、9各注射一次共3次,然后寶寶出生后24小時(shí)之內(nèi)再次注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。一方則說(shuō)只需要出生后24小時(shí)之內(nèi)注射免疫球蛋白和乙肝疫苗。請(qǐng)問(wèn)我該怎么選擇?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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孕婦在孕中期面臨乙肝免疫球蛋白注射方案的選擇困惑,涉及母嬰阻斷效果、藥物安全性、醫(yī)院建議差異、經(jīng)濟(jì)成本和長(zhǎng)期隨訪等因素。 1.母嬰阻斷效果:乙肝免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗的方案在多數(shù)研究中被證實(shí)能有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。但對(duì)于孕期注射的效果,目前研究結(jié)論尚不統(tǒng)一。 2.藥物安全性:孕期使用免疫球蛋白總體較安全,但仍需密切監(jiān)測(cè)孕婦和胎兒的狀況。 3.醫(yī)院建議差異:不同醫(yī)院的方案可能基于各自的臨床經(jīng)驗(yàn)和研究數(shù)據(jù)。建議綜合考慮醫(yī)院的醫(yī)療水平和專業(yè)特長(zhǎng)。 4.經(jīng)濟(jì)成本:多次注射免疫球蛋白會(huì)增加一定的費(fèi)用,需考慮家庭經(jīng)濟(jì)承受能力。 5.長(zhǎng)期隨訪:無(wú)論選擇哪種方案,產(chǎn)后都要對(duì)新生兒進(jìn)行乙肝標(biāo)志物檢測(cè),長(zhǎng)期隨訪。 綜合以上因素,孕婦可與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,根據(jù)自身情況做出最適合的選擇。
2025-02-19 15:26
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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按照現(xiàn)在最新的觀點(diǎn),應(yīng)該在孩子生下來(lái)以后的24小時(shí),最好是12小時(shí)以內(nèi)注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,可以保護(hù)90%的孩子不被感染。
2015-12-26 17:26
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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