12 歲孩子大腿根疼,檢查結(jié)果異常怎么辦
我兒子今年12歲,自己一直說(shuō)大腿根部疼,后去北京醫(yī)院檢查,HLA-B27為陽(yáng)性加,c反應(yīng)蛋白2.79,紅細(xì)胞沉降率27,血小板計(jì)數(shù)306,嗜酸性粒細(xì)胞0.008,平均紅細(xì)胞體積78.1,平均紅細(xì)胞血紅蛋白量25.6,尿液正常,也不是結(jié)核,CT片顯示右側(cè)骶髂骨關(guān)節(jié)髂骨面呈鋸齒狀改變。自己說(shuō)疼有二年左右,時(shí)好時(shí)壞。
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回答5
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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12 歲孩子大腿根部疼痛,檢查結(jié)果顯示 HLA-B27 陽(yáng)性、C 反應(yīng)蛋白和紅細(xì)胞沉降率異常、右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)髂骨面改變等。可能是強(qiáng)直性脊柱炎、髖關(guān)節(jié)疾病、生長(zhǎng)痛、滑膜炎、外傷等原因引起。 1. 強(qiáng)直性脊柱炎:HLA-B27 陽(yáng)性是重要指標(biāo),青少年發(fā)病相對(duì)較少,但不能排除。早期表現(xiàn)為下腰部或臀部疼痛,后期可累及脊柱和外周關(guān)節(jié)。治療常包括非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,以及生物制劑如阿達(dá)木單抗等。 2. 髖關(guān)節(jié)疾?。喝珞y關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)脫位等,可導(dǎo)致大腿根部疼痛。需要通過(guò)影像學(xué)檢查進(jìn)一步明確,治療方法因病而異,可能包括手術(shù)矯正或保守治療。 3. 生長(zhǎng)痛:孩子生長(zhǎng)發(fā)育快,骨骼生長(zhǎng)迅速,可能引起肌肉和韌帶牽拉疼痛。一般無(wú)需特殊治療,可通過(guò)熱敷、按摩緩解。 4. 滑膜炎:多因過(guò)度運(yùn)動(dòng)、感染等引起。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。治療包括休息、制動(dòng)、抗炎治療等。 5. 外傷:如運(yùn)動(dòng)損傷、磕碰等,可導(dǎo)致局部疼痛。根據(jù)損傷程度,可能需要休息、冷敷或藥物治療。 孩子出現(xiàn)大腿根部疼痛且檢查結(jié)果異常,家長(zhǎng)應(yīng)引起重視。建議及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或骨科進(jìn)一步檢查和治療,明確病因,采取針對(duì)性的治療措施。
2025-02-19 22:42
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!孩子現(xiàn)在的情況已經(jīng)確診為強(qiáng)直性脊柱炎,對(duì)于患者現(xiàn)在的疾病,確診問(wèn)題應(yīng)該不大。給孩子使用的藥物是榴彈和易賽普。對(duì)于這兩種藥物,成人用量上,不建議長(zhǎng)期使用,因?yàn)楦弊饔幂^大,對(duì)于孩子來(lái)說(shuō),用量上更是要考慮清楚。孩子還小,正處于發(fā)育期,過(guò)早的服用西藥等藥物,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育回起到一定的抑制作用,很多小孩子,因?yàn)榈糜写瞬?。體質(zhì)較弱,身體比較瘦小。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的用藥治療,主要是保守治療,中藥治療、西藥治療、生物制劑治療,患者可以了解一下。每種治療都有利弊,比如中藥,整體上對(duì)身體有調(diào)節(jié)功能,副作用小,對(duì)身體的傷害小,但是作用較為緩慢,患者要堅(jiān)持用藥。西藥,副作用較大,相對(duì)于治療費(fèi)用上,價(jià)格上有優(yōu)勢(shì),但是治標(biāo)不治本。生物制劑,是新型的治療藥物,副作用大,但是對(duì)急性發(fā)作期的強(qiáng)直性脊柱炎具有較好的控制力,但是不建議長(zhǎng)期使用,再者生物制劑價(jià)格昂貴,長(zhǎng)期使用負(fù)擔(dān)較重。建議孩子如果有條件的話(huà),還是選擇中醫(yī)藥進(jìn)行治療。
2015-12-27 00:01
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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強(qiáng)直性脊柱炎是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎癥表現(xiàn)為主,并侵犯四肢關(guān)節(jié)和其他臟器的全身性疾病。強(qiáng)直性脊柱炎10歲—40歲發(fā)病最多,10歲以前以及40歲以后發(fā)病較為少見(jiàn),以15歲—30歲為發(fā)病年齡高峰年齡。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病高峰期正是男性的青春發(fā)育期,強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病在性別上也有明顯差異,以男性多發(fā),女性則較少見(jiàn),男女發(fā)病之比,有人統(tǒng)計(jì)為10:1.目前患者已經(jīng)確診為強(qiáng)直性脊柱炎,但是兒童強(qiáng)直性脊柱炎早期發(fā)現(xiàn)早期治療還是能夠臨床治愈的,建議及時(shí)接受治療,柳氮磺和益賽普不能夠長(zhǎng)期服用,副作用較大。希望我的回答對(duì)您有所幫助。
2015-12-26 22:59
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病的年齡最小的9歲,所有不能忽視。抓緊治療。
2015-12-26 09:07
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)你的描述,你工作性質(zhì)加上醫(yī)院的診斷,應(yīng)該不會(huì)錯(cuò)的了。建議檢查免疫功能:CD3,CD4,CD8,CD19,CD56,IgA,IgG,IgM,檢查清楚免疫功能紊亂情況,用中西醫(yī)藥結(jié)合療法,有針對(duì)性防治。通過(guò)中西醫(yī)藥結(jié)合療法,誘導(dǎo)身體產(chǎn)生免疫適應(yīng)及免疫耐受,以達(dá)到臨床治愈或理解為治本的目的。
2015-12-26 03:15
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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