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小三陽(yáng)且膽囊結(jié)石 5 - 6mm 肝功能正常時(shí)，治療方案需綜合考慮多種因素，包括小三陽(yáng)的病情監(jiān)測(cè)、膽囊結(jié)石的癥狀、膽囊功能、患者的整體健康狀況以及個(gè)人意愿等。 1. 小三陽(yáng)監(jiān)測(cè)：定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部超聲等，了解小三陽(yáng)的進(jìn)展情況。若病毒復(fù)制活躍或肝功能異常，可能需要抗病毒治療。 2. 膽囊結(jié)石癥狀：若經(jīng)常出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質(zhì)量，手術(shù)治療可能是較好的選擇。 3. 膽囊功能評(píng)估：通過(guò)相關(guān)檢查評(píng)估膽囊的收縮功能。若膽囊功能嚴(yán)重受損，手術(shù)治療的必要性增加。 4. 整體健康狀況：若患者存在其他嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病等，治療方案需綜合權(quán)衡。 5. 個(gè)人意愿：患者對(duì)手術(shù)的接受程度和治療期望也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于小三陽(yáng)且膽囊結(jié)石 5 - 6mm 肝功能正常的患者，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，綜合考慮上述因素，制定個(gè)體化的治療方案。

病例分析:慢性乙肝病毒攜帶者，膽石癥。意見建議:目前都沒(méi)發(fā)作，也不一定會(huì)發(fā)作。不需要用藥，用藥也沒(méi)什么效果。每3至6個(gè)月檢查一次肝功能及B超肝脾膽。

藥物治療膽結(jié)石是不能根治病情的，目前國(guó)內(nèi)正規(guī)醫(yī)院診療方案中，沒(méi)有藥物可以徹底治療膽結(jié)石，治療仍以手術(shù)為主，擅自用藥不當(dāng)容易加劇病情或引發(fā)諸多并發(fā)癥。一般臨床治療原則是不超過(guò)0.2cm的結(jié)石，可以定期3個(gè)月復(fù)查，從健康的角度考慮，這個(gè)是必須得到積極有效的治療了，以免引發(fā)進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥?；加薪Y(jié)石要及時(shí)的采取有效的治療的。微創(chuàng)保膽取石術(shù)，可以在ERCP內(nèi)鏡基礎(chǔ)上，采用十二指腸大乳頭球囊擴(kuò)張膽管出口，將ERCP纖維內(nèi)鏡送入膽總管內(nèi)，通過(guò)膽總管直達(dá)肝內(nèi)膽管，通過(guò)肝內(nèi)膽管球囊擴(kuò)張肝內(nèi)膽管，擴(kuò)開肝內(nèi)膽管內(nèi)徑，通暢取石通道，可以一次性徹底清除肝內(nèi)膽管結(jié)石，手術(shù)全程在視頻可視下內(nèi)鏡操作，無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)出血，一次徹底治愈肝內(nèi)膽管結(jié)石，保住正常的肝臟組織。

你好，一般膽結(jié)石不容易自行排出，如果沒(méi)有特殊癥狀，如疼痛難忍、膽汁淤積等，不暫不治療，當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候再手術(shù)治療。