30歲男性乙肝患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀，求解答
本人，男，30歲，88年發(fā)現(xiàn)患有乙肝，起初兩對半是大三陽，后轉(zhuǎn)為小三陽（十幾年了），至今一直沒有不舒服的感覺，今年1月去醫(yī)院做全面檢查，結(jié)果B超是:右前葉可見一低回聲區(qū)28mm*15mm,考慮為低脂區(qū)(9月復(fù)查為29mm*20mm其余一樣),肝臟彌漫性改變，符合脂肪肝（輕度4年了），門脈主干內(nèi)徑1.1cm；肝內(nèi)外膽管未見擴張DNA是:未檢出；兩對半是:小三陽（1、4、5陽性）；肝功十二項:只有r-谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶高一點為52（參考值:8-50），剩下11項結(jié)果均低于參考值；當(dāng)時醫(yī)生建議不需要治療，注意日常飲食、起居就行?。?！本以為我的肝病已得到控制，有治愈的希望誰知~~3月初我覺的近一個月吃飯老覺得食道有哽咽感，去醫(yī)院做胃鏡發(fā)現(xiàn)有:食道靜脈曲張I度，慢性淺表性胃炎（小彎側(cè)一小水腫）~~~~~~，問了幾個醫(yī)生都說有可能是肝硬化早期癥狀……急問:⒈我的病真有那么嚴(yán)重嗎？⒉我平時還須注意什么？⒊多長時間復(fù)查一次？⒋食道靜脈曲張能治好嗎？⒌能給我建議一些治療效果明顯的藥物嗎？您的回答我已聽過,十分感謝!!還有些問題想請教!1.這個"小彎側(cè)"是屬于食道還是胃?2.我做B超脾臟為:大小未見異常,被膜光滑,完整,脾實質(zhì)未見異常回聲!根據(jù)這些檢查結(jié)果能判斷我的食道靜脈曲張不是肝硬化引起的嗎?3.DNA我做了2次,都是未檢出,聽說病毒變異就檢測不出來,更難治療是這樣嗎?4.有人說我這樣不用吃藥,吃藥加重肝臟負(fù)擔(dān),我到底吃還是不吃好那???5.還有我現(xiàn)在食道經(jīng)常不舒服,我懷疑是小彎側(cè)水腫所致,這個病吃胃藥能治好嗎?再次感謝您!!!
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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30歲男性，多年乙肝病史，近期檢查出現(xiàn)多種狀況，包括肝臟B超異常、食道靜脈曲張、胃炎等。需明確病情嚴(yán)重程度、注意事項、復(fù)查頻率、食道靜脈曲張能否治愈及有效藥物等。 1.病情嚴(yán)重程度：目前的情況提示肝臟存在一定病變，食道靜脈曲張I度雖相對較輕，但也需重視，有肝硬化進(jìn)展的可能。 2.注意事項：飲食清淡，避免油膩、辛辣、堅硬食物；戒煙戒酒；保證充足睡眠；避免過度勞累；保持心情舒暢。 3.復(fù)查頻率：建議每3-6個月復(fù)查肝功能、B超、乙肝病毒DNA等。 4.食道靜脈曲張能否治愈：早期積極治療和控制原發(fā)病，部分患者的食道靜脈曲張可得到改善，但完全治愈較難。 5.有效藥物：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方鱉甲軟肝片、扶正化瘀膠囊、安絡(luò)化纖丸等，但藥物治療應(yīng)遵醫(yī)囑。 總之，患者應(yīng)重視自身病情，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查，以控制病情發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
2025-02-21 00:22
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回答4
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好，肝硬化病人要注意休息，避免劇烈運動;要保持樂觀的情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.2．所用食物應(yīng)易消化、富營養(yǎng).高蛋白、高糖、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則，建議服用葵花護(hù)肝片，護(hù)肝片保肝降酶，常用于慢性肝炎和早期肝硬化治療，具有較好的阻斷肝細(xì)胞纖維化的作用，長期使用效果不錯。建議在飲食方面應(yīng)提供足夠的營養(yǎng)，食物要多樣化，供給含氨基酸的高價蛋白質(zhì)、多種維生素、低脂肪、少渣飲食。
2015-12-27 07:50
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好，肝硬化的早期癥狀一般是會出現(xiàn)身體疲憊，但是患者經(jīng)過休息以后也是無法消除這種身體的疲憊的，隨著時間肝硬化患者會出現(xiàn)不同程度的肝部位疼痛，并伴有嘔吐的現(xiàn)象，建議你及時去醫(yī)院檢查一下，治療的方法有手術(shù)以及藥物治療。
2015-12-27 06:20
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，肝硬化的患者早期有食欲不振或伴有惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等癥狀，你的情況可能是心理壓力過大造成的，建議多和家人溝通，不要有心理壓力，不放心的話，可以去醫(yī)院做個檢查。
2015-12-26 20:41
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好，根據(jù)你的病情看，轉(zhuǎn)氨酶136說明肝功能異常，肝臟有損害，你可能是肝硬化引起的，你出現(xiàn)這種情況多久了？現(xiàn)在脂肪肝是中度還是重度的？
2015-12-26 15:11
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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