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精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙，病因復(fù)雜，癥狀多樣。對于 41 歲女性患者，服藥后仍有癥狀發(fā)作，可能與多種因素有關(guān)，如藥物療效、病情進展、生活環(huán)境、心理因素、未規(guī)范治療等。 1. 藥物療效：鹽酸苯海索片主要用于緩解抗精神病藥物引起的錐體外系反應(yīng)，對精神分裂癥本身癥狀改善有限?？赡苄枰{(diào)整用藥，如利培酮、奧氮平、喹硫平等。 2. 病情進展：精神分裂癥可能會隨著時間發(fā)展而變化，病情加重可能導(dǎo)致現(xiàn)有藥物控制不佳。 3. 生活環(huán)境：不良的生活環(huán)境，如長期壓力、刺激等，可能影響病情。 4. 心理因素：患者的心理狀態(tài)，如焦慮、抑郁等，可能加重癥狀。 5. 未規(guī)范治療：未按時服藥、自行增減藥量等不規(guī)范治療行為，會影響治療效果。 總之，對于該患者，建議及時復(fù)診，醫(yī)生會綜合評估病情，調(diào)整治療方案，同時患者要保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，以促進康復(fù)。

心理分析：堅持服用藥物是控制病情的基本方法，嗜睡，哆嗦有可能是藥物副作用造成。心理指導(dǎo)：及時向就診醫(yī)生反饋病人情況，適當調(diào)整用藥，會有助于克服副作用，一定要按照醫(yī)生囑托按時按量服藥，并且在病情穩(wěn)定的時候配合及時的心理輔導(dǎo)，提高心理防御能力，這樣才能更好的避免復(fù)發(fā)。

你好！自言自語、妄想、突然發(fā)笑是受幻覺、幻聽等癥狀的困擾，它是大腦功能紊亂所致，抗精神類西藥治療是以鎮(zhèn)靜、安眠之作用來實現(xiàn)對癥狀的控制，由于它們的依賴性較大，所以便是久治不愈。如果采用中醫(yī)中藥對癥治療，那么是很快被治愈的，并且不會復(fù)發(fā)，因為它沒有依賴性，而是標本兼治，好了不會復(fù)發(fā)。

建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果，中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調(diào)理氣血,調(diào)整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用，調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病，才能取得滿意的治療效果，才能達到根治，祝早日康復(fù)。