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右膝出現(xiàn)右股骨內(nèi)側(cè)髁、脛骨外側(cè)平臺(tái)骨髓水腫，外側(cè)半月板損傷伴脫出，髕上囊及關(guān)節(jié)腔積液，股骨內(nèi)側(cè)髁內(nèi)緣軟組織挫傷。是否手術(shù)或吃藥，需綜合多方面因素判斷，包括損傷程度、癥狀嚴(yán)重程度、患者身體狀況等。 1. 損傷程度：若骨髓水腫和軟組織挫傷較輕，半月板損傷未達(dá)嚴(yán)重程度，可先嘗試保守治療，如吃藥、休息等。若損傷嚴(yán)重，影響關(guān)節(jié)功能，可能需要手術(shù)。 2. 癥狀表現(xiàn)：若疼痛、腫脹、活動(dòng)受限明顯，且保守治療效果不佳，手術(shù)可能更合適。反之，癥狀較輕，可先藥物治療觀察。 3. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能耐受手術(shù)，手術(shù)的選擇范圍更廣。若有基礎(chǔ)疾病，影響手術(shù)耐受，可能傾向于保守治療。 4. 治療期望：若患者期望盡快恢復(fù)正常活動(dòng)，且損傷適合手術(shù)，手術(shù)可能是較好選擇。若對(duì)恢復(fù)時(shí)間要求不高，可先嘗試保守治療。 5. 后續(xù)恢復(fù)條件：患者術(shù)后有無(wú)良好的康復(fù)條件也會(huì)影響治療決策。若有專(zhuān)人指導(dǎo)康復(fù)，手術(shù)效果可能更好。若缺乏康復(fù)條件，保守治療可能更穩(wěn)妥。 總之，對(duì)于這種情況，需要醫(yī)生綜合評(píng)估各項(xiàng)因素，制定最適合患者的個(gè)性化治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療，以促進(jìn)康復(fù)。

建議做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清創(chuàng)，部分清理半月板，同時(shí)要檢查韌帶是否損傷，損傷的韌帶要修復(fù)