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化療后肺部炎癥咳嗽無(wú)痰,疑似真菌感染,治療不佳怎么辦

咳嗽.無(wú)痰化療后出現(xiàn)肺部炎癥,咳不出痰,曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)有痰培養(yǎng),醫(yī)生懷疑是真菌感染.用藥10天癥狀不見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:具體應(yīng)該怎么治療(

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    化療后肺部出現(xiàn)炎癥,咳嗽無(wú)痰,疑似真菌感染但治療效果不佳,可能與感染類(lèi)型判斷不準(zhǔn)確、藥物不敏感、患者自身免疫力低、合并其他病原體感染、治療時(shí)間不足等有關(guān)。 1.感染類(lèi)型判斷不準(zhǔn)確:真菌種類(lèi)繁多,需要進(jìn)一步明確具體菌種,如念珠菌、曲霉菌等,以便精準(zhǔn)用藥。 2.藥物不敏感:可能當(dāng)前使用的抗真菌藥物作用有限,可考慮更換為伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素 B 等。 3.患者自身免疫力低:化療會(huì)影響免疫功能,應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等。 4.合并其他病原體感染:不排除同時(shí)有細(xì)菌、病毒等感染,需完善相關(guān)檢查,若存在應(yīng)聯(lián)合用藥。 5.治療時(shí)間不足:抗真菌治療通常需要較長(zhǎng)時(shí)間,應(yīng)耐心堅(jiān)持,同時(shí)密切觀察癥狀變化。 總之,對(duì)于化療后肺部炎癥疑似真菌感染治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,調(diào)整治療方案,患者也應(yīng)積極配合治療,增強(qiáng)信心。

    2025-02-24 02:30
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    肺部感染是慢性支氣管炎急性發(fā)作急性支氣管炎肺炎支氣管擴(kuò)張感染等肺部感染性疾病的總稱(chēng)主要是指下呼吸道的感染.目前肺部感染仍然是威脅人民群眾特別是老年人生命的一類(lèi)重要疾病因此規(guī)范化的診斷和治療相當(dāng)重要.此外很多肺部蹭的鑒別診斷存在相當(dāng)大的困難如肺癌肺結(jié)核和肺炎之間的鑒別診斷.先鋒必是不錯(cuò)的藥用作肺部感染還是合適的比較貴可以用國(guó)產(chǎn)的欣達(dá)寧羅奇什么的成分一樣.不過(guò)頭孢噻肟頭孢他啶都對(duì)付不了的感染估計(jì)它也不行

    2015-12-27 14:21
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    化療后一般身體提抗力較弱很容易得真菌感染建議你先做一個(gè)痰培養(yǎng)等結(jié)果出來(lái)后再?zèng)Q定是不是需要用抗真菌的藥目前可以先經(jīng)驗(yàn)性的應(yīng)用抗生素。

    2015-12-27 14:10
  • 回答2

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    這個(gè)臨床表現(xiàn)可能是真菌感染.可以使用抗真菌的抗生素治療建議結(jié)合中醫(yī)治療清熱解毒活血化瘀止咳化痰可能有一定的療效.

    2015-12-27 09:04
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    肺部腫瘤化療后出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀可以行胸部CT檢查但結(jié)合你的病例考慮肺炎“可能性大但是除真菌感染外仍需考慮是否有其他病原菌感染.建議身體情況允許情況下做纖維支氣管鏡檢查在內(nèi)鏡下看看氣管腔情況留取肺泡液做細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏明確病原菌選用敏感藥物此外也可以進(jìn)一步明確病因了解病情.

    2015-12-27 01:29
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是真菌性皮膚病?   真菌性皮膚病(mycoloogy,fungal infections):真菌一般分為皮膚癬菌(denmatophyte)、酵母菌(yeast)和霉菌(mould)。從臨床致病情況看,真菌可分為淺部真菌和深部真菌兩大類(lèi)。淺部真菌只侵犯毛發(fā)、表皮和甲板。淺部真菌病在我國(guó)極為普遍,常見(jiàn)的有頭癬、體癬、股癬、手足癬、花斑癬和甲癬等,是目前防治的重點(diǎn)。深部真菌主要侵犯內(nèi)臟器官、骨骼及中樞神經(jīng)系統(tǒng),也可侵犯皮膚、黏膜。深部真菌病較常見(jiàn)的有孢子絲菌病、著色真菌病、放線菌病及隱球菌病等。念珠菌屬則對(duì)皮 查看全文»

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