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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病,可能影響精子質(zhì)量導(dǎo)致不育。治療方法包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、癥狀以及患者的生育需求。 1. 一般治療:避免長(zhǎng)時(shí)間站立、劇烈運(yùn)動(dòng),可穿陰囊托帶褲,改善陰囊局部血液循環(huán)。 2. 藥物治療:邁之靈片、地奧司明片等可改善靜脈回流;七葉皂苷鈉能抗炎、抗?jié)B出、保護(hù)靜脈壁。但藥物治療效果因人而異,需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療:常用的有精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)等。手術(shù)可有效改善精液質(zhì)量,提高受孕幾率。 4. 中醫(yī)治療:部分患者可嘗試中醫(yī)調(diào)理,如服用活血化瘀的中藥方劑。 5. 生活調(diào)理:戒煙限酒,飲食均衡,避免辛辣刺激食物,規(guī)律作息,減少精神壓力。 精索靜脈曲張患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者要積極配合治療,爭(zhēng)取早日恢復(fù)生育能力。
2025-02-23 21:49
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回答4
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張勇 主治醫(yī)師
蘭州天倫不孕癥醫(yī)院
女性不孕
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1.左側(cè)精索內(nèi)靜脈直角注入左腎靜脈左側(cè)精索內(nèi)靜脈與右側(cè)不同,呈直角注入左腎靜脈,由于左腎靜脈壓力高,人體的直立位使得這種回流更加困難。還有人認(rèn)為精索內(nèi)靜脈血液進(jìn)入腎靜脈后,壓力變化引起渦流,更加增加了回流阻力,繼而導(dǎo)致精索靜脈曲張 2.精索內(nèi)靜脈瓣膜異常或缺乏由于腎靜脈壓力高于精索內(nèi)靜脈壓力,精索內(nèi)靜脈瓣膜起著阻止血液遮流的作用,如果靜脈瓣膜缺乏或功能不全,則導(dǎo)致血液返流。對(duì)精索靜脈曲張患者進(jìn)行靜脈造影也證實(shí)了返流的存在,尸檢也發(fā)現(xiàn)男性左側(cè)精索內(nèi)靜脈近腎靜脈處瓣膜缺乏約為40%,瓣膜功能不全約占10% 3.胸腔負(fù)壓傳導(dǎo)到左側(cè)精索靜脈胸腔負(fù)壓隨著呼吸運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)到左側(cè)精索靜脈,僮基夕卜壓降低,從而導(dǎo)致靜脈擴(kuò)張一.但這方面的資料證據(jù)很少,且這也是一種正常生理現(xiàn)象 4.左側(cè)精索內(nèi)靜脈較長(zhǎng)左側(cè)精索內(nèi)靜脈大約比右側(cè)長(zhǎng)約8到10cm,從血流動(dòng)力學(xué)上相對(duì)于右側(cè)來講,回流阻力增加。但如前述,人類均存在這一解剖現(xiàn)象,但不是人人發(fā)病 5.陰囊內(nèi)靜脈旁肌肉缺乏以及精索包膜萎縮和松弛有人認(rèn)為精索靜脈旁肌肉及組成精索包膜的肌纖維鞘具有促進(jìn)精脈血回流的泵壓作用。同時(shí)還具有防止靜脈過度擴(kuò)張的功能。病理檢查證實(shí)了精索靜脈曲張患者提睪肌萎縮;然而,有人認(rèn)為這是繼發(fā)于精索靜脈曲張,而不是其病因
2015-12-27 09:23
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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精索靜脈曲張,可伴有睪丸萎縮和精子生成障礙,造成男性不育。輕度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊、冷敷。較重的精索靜脈曲張、可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2015-12-27 09:05
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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一、生理因素:青壯年男性,性機(jī)能較為旺盛,在陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。此外,長(zhǎng)時(shí)間站立,增加腹壓,也會(huì)產(chǎn)生精索靜脈曲張?! 《?、生活工作的壓力:常常出現(xiàn)思想的壓力過大,或是長(zhǎng)期的進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),久坐或是久站,導(dǎo)致男性局部受到刺激,誘發(fā)男性出現(xiàn)筋骨松靜脈曲張的現(xiàn)象?! ∪?、其他因素:男性本身出現(xiàn)疾病,如腎積水、睪丸炎等現(xiàn)象,使疾病壓迫到男性的精索內(nèi)靜脈,出現(xiàn)了精索靜脈曲張的現(xiàn)象。
2015-12-27 08:49
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(一)生理因素:由于青壯年的性機(jī)能比較旺盛,在陰囊的內(nèi)容物,血液的供應(yīng)比較旺盛,在長(zhǎng)久的站立時(shí),增加腹壓從而導(dǎo)致患精索靜脈曲張。(二)解剖因素:由于解剖學(xué)特點(diǎn),男性左側(cè)的精索內(nèi)的靜脈比較長(zhǎng),且以直角的方式進(jìn)入腎靜脈,導(dǎo)致許留受阻,而左精索靜脈內(nèi)沒有瓣膜,容易產(chǎn)生血液倒流,導(dǎo)致發(fā)生精索靜脈曲張。(三)其它因素:患有腫瘤能夠壓迫精索內(nèi)靜脈,從而導(dǎo)致發(fā)生精索靜脈曲張。
2015-12-27 08:39
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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