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心區(qū)有時(shí)疼痛、心慌、失眠但血壓正常不定期是何因

心區(qū)有時(shí)疼痛,心慌,失眠血壓正常不定期

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    心區(qū)有時(shí)疼痛、心慌、失眠但血壓正常不定期,可能由精神心理因素、心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病、消化系統(tǒng)疾病等導(dǎo)致。 1. 精神心理因素:長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒,可能引起植物神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致心區(qū)疼痛、心慌、失眠??赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等改善。 2. 心臟疾?。喝绻谛牟。捎诠跔顒?dòng)脈粥樣硬化,心肌供血不足,會出現(xiàn)上述癥狀。需完善心電圖、心臟彩超等檢查,治療可能包括使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯等藥物。 3. 呼吸系統(tǒng)疾?。喝缧啬ぱ祝装Y刺激可導(dǎo)致胸部疼痛,有時(shí)會影響睡眠和引起心慌。明確診斷后,可能使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)時(shí),甲狀腺激素分泌過多,會引起心慌、失眠,有時(shí)也可能伴有心區(qū)疼痛。治療常使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物。 5. 消化系統(tǒng)疾病:反流性食管炎,胃酸反流刺激食管,可能出現(xiàn)類似心臟部位的疼痛,還可影響睡眠和導(dǎo)致心慌。治療藥物有奧美拉唑、多潘立酮等。 出現(xiàn)心區(qū)有時(shí)疼痛、心慌、失眠但血壓正常不定期的情況,應(yīng)引起重視,及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,完善相關(guān)檢查,明確病因,以便進(jìn)行針對性治療。

    2025-02-24 01:24
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

     左室高電壓的診斷意義是很不確切的,它雖多見于左室擴(kuò)張或肥大,是左室肥大或擴(kuò)張?jiān)\斷標(biāo)準(zhǔn)中不可缺少的條件,但受許多因素影響,如胸壁肥厚,電極位置移動(dòng)都有關(guān)系,而且從上述資料看,也不能排除是正常的心電生理表現(xiàn),也不排除是由于長期過度煙酒作用,致使心肌細(xì)胞電生理和血流動(dòng)力方面發(fā)生的一種改變.所以左室肥大的診斷一定要全面衡量,綜合評價(jià),病史的追詢,陽性體征的檢出,胸部X線檢查,心臟超聲等輔助檢查,心電圖QRS波時(shí)限,電壓,形態(tài),肢體導(dǎo)聯(lián)QRS波電壓,電軸,S-T段,T波等綜合評價(jià),都是至關(guān)重要的.因此單有心電圖RV5+SV1>4.0mV(男性),女性RV5+SV1>3.5mV不能診斷左心室肥大.應(yīng)用心肌對比超聲心動(dòng)圖,靜注微泡造影劑(全氟顯)后,采用間斷諧波成像技術(shù)測量靜息時(shí)和注射雙嘧達(dá)莫后心肌的A,β和A·β,并計(jì)算出A,β比值和冠脈微血管的血流儲備(CMVFR).結(jié)果與對照組相比,高血壓伴心電圖左室高電壓患者靜息時(shí)的A,β和A·β值均增高;而應(yīng)用雙嘧達(dá)莫后左室高電壓和無左室高電壓組增加的幅度明顯減少,A,β比值,β比值以及CMVFR顯著降低.其中左室高電壓者降低更明顯;隨著高血壓病情的加重,A,β值逐漸增高,A比值,β比值和CMVFR逐漸下降,A,β和A·β值與Rv5,Sv1,Rv5+Sv1,SBP,DBP顯著正相關(guān)(P<0.05和0.01),CMVFR與Sv1和DBP顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01).生活護(hù)理:高血壓患者的靜息心肌微循環(huán)血流量增加,心肌微血管儲備和非內(nèi)皮依賴性的血管擴(kuò)張能力明顯受損,心肌毛細(xì)血管密度明顯減少,并且隨著疾病的進(jìn)展而加重;高血壓LVH患者較無LVH者的心肌微血管功能受損程度更嚴(yán)重;高血壓患者如果合并心電圖左室高電壓時(shí),應(yīng)考慮存在心肌微血管病變的可能性;MCE對診斷高血壓微血管疾病有著良好的應(yīng)用前景

    2015-12-27 06:15
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)等任一項(xiàng)異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失常可導(dǎo)致心源性休克,使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報(bào)告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

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  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等 詳情»

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