孕期貧血服藥不見好轉，原因何在及應對辦法
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：去年公司體檢有輕度貧血。今年懷孕，圍產檢查發(fā)現紅細胞掉至86，食補一個月后變73，應產科醫(yī)生建議，每日服用速力菲+VC早中晚各一片，兩周后復查為68。遂后去血液科檢查，做溶血性貧血，結果不是;醫(yī)生讓繼續(xù)服用速力菲+VC，一個月后查為58;另查網織紅細胞，已經大量增加，血清鐵蛋白正常;改變服藥為每日服用生血寧2片+葉酸2片+VB12一片，早中晚各一次.兩周后查血僅為57。問:做B超和胎心，產科說胎兒一切正常，但由于我的嚴重貧血隨時可能停止胎心；即使生產也可能出現產程大出血。要我做好準備?？墒菫槭裁次曳幠敲淳枚疾灰姾棉D？？？(目前孕期為28周+5)第一次問題補充:(2008-3-1817:35:00)可以檢查已經排除溶血性貧血；網織紅細胞有大幅上漲即可排除再生障礙性貧血；那就只剩營養(yǎng)性缺鐵或缺葉酸、VB12）和地中海貧血。這樣分析對嗎？如果張醫(yī)生應該我不是缺鐵性那會是地中海貧血嗎，非沿海城市應該不太可能會是這個貧血吧，而且它是遺傳性的，家里沒人得這個病呀！第二次問題補充:(2008-3-2116:27:10)有查血清鐵蛋白，完全正常！我目前在蘇州，這邊都醫(yī)院都沒有辦法做地貧排查，都是把血樣寄到廣東去，很麻煩，而且十之八九都不是地貧！有人說是我吸收不好，張醫(yī)生有什么好的建議嗎？是要改服什么藥，還是加強某些食補？有必要去醫(yī)院查腸胃或其它什么嗎？
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
孕期貧血服藥后未改善，可能與多種因素有關，如鐵吸收不良、地中海貧血、其他類型貧血、藥物反應不佳、飲食不合理等。 1.鐵吸收不良：個體差異可能導致鐵劑吸收不佳?？蓢L試調整飲食，多攝入富含維生素 C 的食物促進鐵吸收。 2.地中海貧血：即使非沿海城市也可能患病，若當地無法排查，可考慮去有條件的醫(yī)院檢查。 3.其他類型貧血：除常見的缺鐵性貧血，還可能有巨幼細胞貧血、自身免疫性溶血性貧血等。 4.藥物反應不佳：可能對當前所用藥物不敏感，必要時在醫(yī)生指導下調整用藥。 5.飲食不合理：僅依靠藥物，未改善飲食結構，也會影響貧血的改善。 總之，孕期貧血原因復雜，需要綜合考慮多方面因素。建議患者積極配合醫(yī)生，進一步完善相關檢查，明確病因，并調整治療和飲食方案。
2025-02-20 21:19
-
其他網友提過類似問題，你可能感興趣
針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關內容，希望幫助您更好解決問題
什么是再生障礙性貧血? 再生不良(低下)性貧血，又稱再生障礙性貧血(aplastic and hypoplastic anemia)是一組由于化學、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭，以造血干細胞損傷，外周血全血細胞減少為特征的疾病。臨床上將無原因可查者稱為原發(fā)性再障，有病因可查者稱為繼發(fā)性再障。據國內統(tǒng)計前者占再障病例的70%～80%，后者約占12%～30%。國外報道各占50%左右。另有一些再障(如Fanconi綜合征和暫時性骨髓抑制)的病程和預后均不同于慢性繼發(fā)性再障。再生障礙性貧血在我國發(fā)病不多，每年0.74/10萬人口，其中每年有0.14/10萬人口為重型再障。 查看全文»
