27 歲已婚女性背板酸痛半年會是強直嗎？
背板酸痛半年，女27歲，已婚，變天氣晚上睡覺酸痛，白天活動就明顯減輕癥狀甚至沒有酸痛，做胸片，說是胸椎生理曲線變直，椎體及附件未見明顯骨質異常，椎間隙正常，請問這會是強直性脊柱炎嗎？我的C反應蛋白是正常的。
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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27 歲已婚女性背板酸痛半年，變天夜間加重，白天活動減輕，胸片示胸椎生理曲線變直，C 反應蛋白正常，椎體及附件未見骨質異常。這種情況不一定是強直性脊柱炎，還可能與肌肉勞損、筋膜炎、胸椎小關節(jié)紊亂、骨質疏松、風濕性關節(jié)炎等有關。 1.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可導致背部肌肉勞損，引起酸痛，通過休息、熱敷、按摩等可緩解。 2.筋膜炎：筋膜的無菌性炎癥，多因受寒、創(chuàng)傷等引起，表現(xiàn)為局部疼痛，治療包括物理治療、藥物治療等。 3.胸椎小關節(jié)紊亂：姿勢不當?shù)瓤芍滦刈敌￡P節(jié)錯位，產生疼痛，可通過手法復位等改善。 4.骨質疏松：尤其多見于女性，骨量減少，易出現(xiàn)骨痛，需補充鈣劑和維生素 D。 5.風濕性關節(jié)炎：與鏈球菌感染有關，可有關節(jié)疼痛，常伴發(fā)熱、皮疹等，需抗風濕治療。 綜上所述，僅憑目前的癥狀和檢查不能確診為強直性脊柱炎，還需進一步檢查，如 HLA-B27 檢測、骶髂關節(jié)磁共振等，以明確診斷。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導下進行治療。
2025-02-23 17:07
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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你好，生理曲度變直的情況下，往往和強直性脊柱炎無關的。你的情況往往是做HLA-B27檢查和做血沉、腰骶椎的ct檢查。
2015-12-27 18:08
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
