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體檢尿檢異常蛋白隱血 3+,單倍雷公藤治療后蛋白仍高咋辦

腎小球腎炎

體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常,蛋白,隱血均3+,十周前查尿蛋白1.06g/d,沉渣110萬/ml,血肌酐1.06mg/dl,現(xiàn)在口服單倍劑量雷公藤治療,本次復(fù)查和蛋白定量0.96g/d

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常,蛋白、隱血均 3+,經(jīng)單倍劑量雷公藤治療后蛋白定量仍較高。這可能與多種因素有關(guān),如原發(fā)病未控制、藥物不敏感、合并其他疾病、生活方式不當(dāng)、未規(guī)范治療等。 1. 原發(fā)病未控制:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,病情本身較復(fù)雜,可能需要調(diào)整治療方案,如聯(lián)合使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等。 2. 藥物不敏感:個(gè)體對雷公藤的反應(yīng)存在差異,必要時(shí)可更換藥物,如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如依那普利,或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,如氯沙坦。 3. 合并其他疾?。喝绺哐獕?、糖尿病等,會影響腎臟功能,導(dǎo)致尿蛋白控制不佳,需同時(shí)治療合并癥。 4. 生活方式不當(dāng):如過度勞累、高蛋白飲食、吸煙飲酒等,應(yīng)注意休息,低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,戒煙戒酒。 5. 未規(guī)范治療:未按時(shí)服藥、未定期復(fù)查等,要嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期監(jiān)測尿蛋白、腎功能等指標(biāo)。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,明確原因后采取針對性的措施。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,同時(shí)注意生活方式的調(diào)整,以促進(jìn)病情的改善。

    2025-02-23 21:26
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    腎小球腎炎是以腎小球損害為主的變態(tài)反應(yīng)性炎癥,使一種較為常見的疾病.腎小球腎炎臨床表現(xiàn)主要有蛋白尿,血尿,水腫和高血壓等.

    2015-12-27 16:10
  • 回答2

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    劉輝東 醫(yī)師

    贛州市于都縣第二人民醫(yī)院

    二級乙等

    內(nèi)科

    您好,尿蛋白、紅細(xì)胞的漏出,是由于腎臟本身的腎小球基底膜破損導(dǎo)致的大分子物質(zhì)從尿中排出。要從根本上修復(fù)受損的腎小球基底膜才能達(dá)到根治的目的。

    2015-12-27 13:19
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    蛋白尿,血尿的產(chǎn)生是腎臟組織病理損傷的結(jié)果,追根究底是腎臟纖維化進(jìn)展所導(dǎo)致,所以治療中要以阻斷腎臟纖維化,修復(fù)腎受損組織,恢復(fù)腎功能為主.臨床實(shí)踐調(diào)查發(fā)現(xiàn),只要規(guī)范正規(guī)治療大約90%以上的腎小球腎炎患者鞏固治療后可取得良好的治療效果,蛋白尿,血尿轉(zhuǎn)陰,且復(fù)發(fā)幾率小.

    2015-12-27 12:01
就醫(yī)問藥

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什么是腎小球腎炎?   腎小球腎炎是發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應(yīng)性疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關(guān)系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。 查看全文»

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