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乙肝小三陽患者長期患病，出現(xiàn)肝纖維化，肝功能受損，病毒載量較高，這種情況能否治好取決于多種因素，包括病情嚴(yán)重程度、治療及時(shí)性和有效性、患者依從性、是否存在其他并發(fā)癥以及治療方法的選擇等。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果肝纖維化處于早期階段，積極治療有逆轉(zhuǎn)的可能；若已進(jìn)展到肝硬化階段，治療難度增大，但仍可控制病情。 2. 治療及時(shí)性和有效性：早期診斷并采取有效的抗病毒和抗纖維化治療，如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、干擾素等藥物，能延緩病情進(jìn)展。 3. 患者依從性：患者嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，避免飲酒、勞累等，有助于病情恢復(fù)。 4. 是否存在其他并發(fā)癥：如同時(shí)患有糖尿病、高血壓等疾病，會(huì)影響治療效果。 5. 治療方法的選擇：綜合運(yùn)用藥物治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方法，可提高治療效果。 總之，乙肝小三陽伴肝纖維化經(jīng)過規(guī)范治療和管理，病情可以得到有效控制，部分患者甚至可以實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)。但需要患者積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣。