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骨結(jié)核應(yīng)如何診斷及治療？

2025-02-20 11:49 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 針灸

問(wèn)題：

醫(yī)生，請(qǐng)問(wèn)骨結(jié)核診斷？骨結(jié)核診斷要怎么辦呢？去年自覺(jué)腰部疼痛，并發(fā)右側(cè)下肢麻木，接受針灸治療后癥狀有所改善，但是下肢足部取穴部位出現(xiàn)青紫發(fā)腫，膝關(guān)節(jié)也出現(xiàn)紅腫，并伴有口唇發(fā)干，體溫正常，接受按摩也會(huì)發(fā)腫，去醫(yī)院接受輸液，在胸鎖部位出現(xiàn)包塊，并發(fā)肩周活動(dòng)不便，膝關(guān)節(jié)部位遇冷遇熱均會(huì)發(fā)腫，用了一段時(shí)間的抗結(jié)核類藥物，療效并不明顯

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

邢學(xué)法主治醫(yī)師

冠縣辛集中心衛(wèi)生院

一級(jí)

外科

骨結(jié)核的診斷需要綜合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面，治療則包括藥物治療、手術(shù)治療及支持治療等。常見(jiàn)癥狀有疼痛、腫脹、功能障礙等，治療方法的選擇取決于病情嚴(yán)重程度。 1. 臨床表現(xiàn)：患者多有局部疼痛、腫脹，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，可能伴有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀。 2. 影像學(xué)檢查：X 線、CT 可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)破壞、死骨形成等；磁共振成像（MRI）對(duì)早期病變的診斷更敏感。 3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：紅細(xì)胞沉降率加快，結(jié)核菌素試驗(yàn)、結(jié)核菌培養(yǎng)等有助于明確診斷。 4. 藥物治療：常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，需遵循早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程的原則。 5. 手術(shù)治療：對(duì)于藥物治療效果不佳、有較大膿腫或死骨形成等情況，可考慮手術(shù)清除病灶。 6. 支持治療：加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證充足休息，提高機(jī)體抵抗力。骨結(jié)核的診斷和治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，以提高治愈率，改善生活質(zhì)量。
2025-02-20 12:49

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回答1
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好：骨組織病理可以明確診斷。
2015-12-28 05:09

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