確診強(qiáng)直脊柱炎或風(fēng)濕，癥狀明顯，如何明確診斷及用藥？
了,骨折已經(jīng)愈合.現(xiàn)在的癥狀是:早晨起床翻身特別困難,腰部,肩部僵硬,手關(guān)節(jié)僵硬,握拳頭手疼痛,全身所有關(guān)節(jié)怕風(fēng),疼痛.醫(yī)院確診為強(qiáng)直性脊椎炎. 但是,另外一家醫(yī)院通過CT片說我的骶髂關(guān)節(jié)密度沒有改變,血沉37,其他兩項(xiàng)均為正常,初步確診為風(fēng)濕.請問:我的病癥屬于什么病?是否適合吃通絡(luò)止痛膠囊?
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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強(qiáng)直性脊柱炎和風(fēng)濕都可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬等癥狀，但二者的診斷和治療有所不同。需要綜合癥狀、檢查結(jié)果、病程等多方面來明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施，包括藥物治療、物理治療等。 1. 診斷要點(diǎn)：強(qiáng)直性脊柱炎主要依據(jù)骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)改變、HLA-B27 陽性、典型癥狀等診斷。風(fēng)濕則需綜合風(fēng)濕三項(xiàng)、自身抗體檢測、關(guān)節(jié)癥狀等判斷。 2. 癥狀差異：強(qiáng)直脊柱炎多從骶髂關(guān)節(jié)起病，逐漸向上發(fā)展，脊柱受累常見。風(fēng)濕可累及多個關(guān)節(jié)，常伴發(fā)熱、皮疹等。 3. 治療原則：強(qiáng)直脊柱炎以緩解癥狀、延緩病情進(jìn)展為主。風(fēng)濕則要控制病情，預(yù)防關(guān)節(jié)破壞。 4. 常用藥物：治療強(qiáng)直脊柱炎可用柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等。風(fēng)濕常用藥有布洛芬、阿司匹林、潑尼松等。 5. 物理治療：如熱療、針灸、按摩等，可緩解肌肉緊張，減輕疼痛。 總之，明確診斷至關(guān)重要。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步檢查，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，同時注意休息和保暖，避免勞累和著涼。
2025-02-23 22:26
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好,考慮外傷引起的強(qiáng)直性脊柱炎的可能性大.建議純中醫(yī)三步療法治療沒有副作用.經(jīng)濟(jì)實(shí)惠.
2015-12-27 13:47
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!可以服用6-8周.副作用不會很大的,.主要是活血通絡(luò)化瘀作用.
2015-12-27 12:14
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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