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B 超顯示右肝內(nèi)的強(qiáng)回聲伴聲影，對于有病毒攜帶史的情況，是否嚴(yán)重需要綜合多方面因素判斷，包括回聲性質(zhì)、肝功能狀況、病毒復(fù)制情況、個人癥狀以及既往病史等。 1. 回聲性質(zhì)：強(qiáng)回聲伴聲影可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石，也可能是肝內(nèi)鈣化灶。如果是結(jié)石，可能引起膽管梗阻、炎癥；若是鈣化灶，通常為良性改變。 2. 肝功能狀況：通過肝功能檢查，了解轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)，若指標(biāo)異常，提示肝臟受損。 3. 病毒復(fù)制情況：檢測病毒的 DNA 或 RNA 定量，明確病毒復(fù)制活躍程度。復(fù)制活躍可能加重肝臟損傷。 4. 個人癥狀：有無肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、黃疸等癥狀，癥狀明顯可能病情較重。 5. 既往病史：如有無其他肝臟疾病史，如脂肪肝、酒精肝等，會影響對當(dāng)前狀況的判斷。 總之，僅憑目前的 B 超結(jié)果難以確切判斷病情嚴(yán)重程度，還需進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，綜合評估。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。

肝結(jié)石怎么可能又是膽結(jié)石？

你好，肝內(nèi)膽管結(jié)石及肝內(nèi)膽管鈣化灶有時候是不好區(qū)分的，都可以表現(xiàn)為肝內(nèi)強(qiáng)回聲，后伴聲影。不管是肝內(nèi)膽管結(jié)石還是鈣化灶要不要管它要根據(jù)你有沒有腹痛情況，并要根據(jù)你定期復(fù)查該強(qiáng)回聲有沒有增大來決定，如果沒有什么不舒服、而該強(qiáng)回聲每次復(fù)查都是那么大就不用管它，說明它不會影響你的肝臟和膽囊，不需要去理會，熊去氧膽酸軟可以吃，但是效果不一定顯著，建議服用后去復(fù)查B超。

您好：根據(jù)您所敘述的情況應(yīng)該是肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療：肝內(nèi)膽管結(jié)石的主要治療方法是手術(shù)治療，其他還有溶石、排石等方法。1、手術(shù)治療一般療效較好，但右肝管內(nèi)結(jié)石且伴有膽管狹窄者療效仍不滿意，術(shù)后還需中西醫(yī)結(jié)合的藥物治療。手術(shù)治療的原則是：（1）盡可能在手術(shù)中取凈結(jié)石，解除膽管狹窄。（2）完成膽腸吻合內(nèi)引流術(shù)，保證膽管流出通路通暢。（3）切除肝內(nèi)感染性病灶，如左側(cè)肝時局限性病變，可行肝左葉切除術(shù)。2、溶石治療：可在手術(shù)后通過留置的T管，灌注各種溶石藥物，如甲基叔丁醚、辛酸甘油單脂、右旋檸烯、二甲亞砜、N－乙酰半胱氨酸等，溶解殘余結(jié)石。3、機(jī)械排石治療。

您好：建議應(yīng)用肝內(nèi)外膽管結(jié)石的現(xiàn)代治療--體外震波排石技術(shù),是您目前治療的最佳選擇,該項技術(shù)是根據(jù)肝內(nèi)外膽管結(jié)石形成的原理一般為淤積性泥沙樣結(jié)石,這種泥沙性結(jié)石在體外震波和流體動力學(xué)的作用下,結(jié)石逐漸碎列與膽汁混淆后被排除體外;該設(shè)備特點是排石徹底,對肝臟無任何損傷,不手術(shù)治療無痛苦,病人容易接受;該設(shè)備屬于國家首席發(fā)明專利技術(shù),于體外沖擊碎石機(jī)截然不同,是你目前治療的最佳選擇.肝內(nèi)膽管結(jié)石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結(jié)石發(fā)生在肝內(nèi)膽管中,此時,手術(shù)切除,損傷大容易復(fù)發(fā),已非適宜的選擇,也非一般中醫(yī)排石之法所易達(dá)到的;由于肝內(nèi)膽管結(jié)石多為膽固醇,膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣棕色,橘色,質(zhì)軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.前者也是體外震波排石機(jī)能夠排出肝膽管泥沙樣結(jié)石的重要依據(jù).而體外震波排石機(jī)這一新技術(shù)的應(yīng)用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術(shù)的先進(jìn)性,實用性和對肝內(nèi)膽管結(jié)石能夠排除的特殊功能.：體外震波排石機(jī)能夠排除肝內(nèi)膽管結(jié)石的原理,是根據(jù)肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內(nèi)膽管結(jié)石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結(jié)石,呈泥沙樣淤積性向遠(yuǎn)端膽管蔓延,其性質(zhì)早期多為淤積性泥沙樣軟性結(jié)石,后期因軟性結(jié)石逐漸脫水而成為硬性結(jié)石.早期的肝內(nèi)膽管結(jié)石被體外震波排石機(jī)的高頻超導(dǎo)震波作用后,泥沙樣結(jié)石發(fā)生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內(nèi)膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序：一般按照由粗漸細(xì)的原則,首先排除膽總管結(jié)石,而后從肝內(nèi)膽管由粗漸細(xì)分段排石;根據(jù)不同部位肝內(nèi)膽管結(jié)石采取不同體位進(jìn)行體外震波排石;排石當(dāng)天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應(yīng)首先消炎治療,待炎癥控制后方可進(jìn)行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結(jié)石排出后采取有效的預(yù)防措施是防止結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵.：體外震波排石機(jī)適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;對靠近肝門部的肝內(nèi)膽管結(jié)石更適合體外震波排石機(jī)治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內(nèi)膽管結(jié)石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結(jié)石都可以徹底排除;對于肝膽管結(jié)石手術(shù)清除后再次引起肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)者,必須待手術(shù)6個月后方能進(jìn)行體外震波排石治療;對于單純的肝內(nèi)鈣化灶和纖維結(jié)節(jié)沒有引起遠(yuǎn)端膽管淤積性泥沙樣結(jié)石,并且無任何癥狀的可不必治療.（對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療）;應(yīng)用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大,不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應(yīng)首先將原發(fā)病控制后再進(jìn)行體外震波排石.根據(jù)臨床研究,陳教授認(rèn)為：體外震波排石是目前國內(nèi)外治療肝內(nèi)膽管結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膽囊結(jié)石,膽總管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.如果治療請電話聯(lián)系好吧;祝你早日康復(fù).