大隱靜脈曲張術(shù)后傷口潰爛流水如何處理
大隱靜脈曲張結(jié)扎剝脫術(shù)后傷口潰爛、流透明狀和淡黃色液體本人在今年3月在華西做了大隱靜脈曲張結(jié)扎剝脫術(shù)術(shù)后第二天在沒有采取任何消炎措施下在醫(yī)院要求下就出院了出院幾天后三處傷口出現(xiàn)感染潰膿于是在另一個(gè)醫(yī)院住院治療一個(gè)禮拜直到傷口結(jié)疤再次出院后一直穿彈力襪并服用愛脈朗剛開始傷口長得還可以但一段時(shí)間后隨著疤脫落傷口處皮膚變得很嫩而且局部出現(xiàn)了輕度潰爛和流水到華西復(fù)診醫(yī)生開了艾利克清洗換藥清洗換藥、并繼續(xù)服用愛脈朗大約兩三個(gè)禮拜后傷口不見好轉(zhuǎn)并有加重的趨勢補(bǔ)充:本人在術(shù)前就伴有上下肢、背部局部濕疹術(shù)后剛開始有點(diǎn)好轉(zhuǎn)但沒過多久就回到術(shù)前癥狀后去看了中醫(yī)到現(xiàn)在服用中藥已經(jīng)有兩三個(gè)禮拜了濕疹癥狀有所緩解想得到怎樣的幫助：本人非常擔(dān)心潰爛會導(dǎo)致傷口二次感染或其他更嚴(yán)重的情況影響手術(shù)效果所以在此請教有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生給點(diǎn)建議本人將不勝感激
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
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大隱靜脈曲張結(jié)扎剝脫術(shù)后傷口潰爛流水可能由多種因素導(dǎo)致，如感染未控制、局部血液循環(huán)不良、自身免疫因素、傷口護(hù)理不當(dāng)、藥物副作用等。 1.感染未控制：術(shù)后傷口感染若未得到有效控制，細(xì)菌持續(xù)滋生，會影響傷口愈合，導(dǎo)致潰爛流水。需要進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 2.局部血液循環(huán)不良：大隱靜脈手術(shù)后，局部血液循環(huán)可能受到影響，營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足，影響傷口修復(fù)?？赏ㄟ^改善微循環(huán)的藥物，如邁之靈、地奧司明片等，促進(jìn)血液回流。 3.自身免疫因素：若患者自身存在免疫性疾病，如濕疹等，可能影響傷口愈合。需要積極治療原發(fā)病，控制濕疹癥狀。 4.傷口護(hù)理不當(dāng)：傷口清潔不到位、過早活動等可能導(dǎo)致傷口愈合不良。應(yīng)保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動。 5.藥物副作用：部分藥物可能影響傷口愈合。如有必要，可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 大隱靜脈曲張術(shù)后傷口出現(xiàn)潰爛流水應(yīng)引起重視，及時(shí)就醫(yī)，明確原因，并采取針對性的治療措施。同時(shí)要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。
2025-02-23 16:07
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