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90 歲老人既有多年的支氣管炎病史，又有高血壓，目前咳痰帶血，檢驗(yàn)結(jié)果顯示有多種細(xì)菌感染。治療需綜合考慮老人身體狀況、病情嚴(yán)重程度、藥物耐受性等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1. 疾病介紹：支氣管炎是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。長(zhǎng)期患病可導(dǎo)致氣道結(jié)構(gòu)和功能改變。高血壓則是常見(jiàn)慢性病，會(huì)增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 治療原則：控制感染、祛痰止咳、平喘、降壓。 3. 藥物治療：可選用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯等抗生素抗感染；氨溴索祛痰；氨茶堿平喘；硝苯地平、厄貝沙坦等降壓。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4. 生活方式：戒煙，避免有害氣體和顆粒吸入。飲食清淡，低鹽低脂，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。 5. 定期復(fù)查：監(jiān)測(cè)血壓、血常規(guī)、肝腎功能等，評(píng)估治療效果和藥物副作用。 6. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮和緊張。 老人病情較為復(fù)雜，治療需耐心和細(xì)心。家屬應(yīng)密切配合醫(yī)生，關(guān)注老人病情變化，以提高生活質(zhì)量，控制病情發(fā)展。

大量革蘭陰性桿菌及大量革蘭陽(yáng)性球菌屬于炎癥感染導(dǎo)致，可以使用青霉素類、頭孢類、喹諾酮類等抗生素治療，另外根據(jù)具體病情采取止咳化痰藥、支氣管擴(kuò)張藥等藥物治療，年齡增大最好到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診檢查治療，建議住院治療。此外痰中帶血還應(yīng)注意是否有腫瘤、支氣管擴(kuò)張等疾病。

這種情況一般是抗生素的選擇問(wèn)題，一般這種情況革蘭陰性桿菌及大量革蘭陽(yáng)性球菌可以用三代頭孢，喹諾酮類抗生素治療，一般可以霧化吸入治療，可以化痰，也可以平喘，霧化吸入的好處挺多的，您目前藥物治療是對(duì)癥的。高血壓可以用硝苯地平緩釋片降壓治療。