胎兒多種異常情況該如何應(yīng)對(duì)
超聲測值:雙頂徑:57mm頭圍:213mm腹圍;193mm股骨長;37mm胎心率;145次/分胎兒顱骨完整，胎兒全身皮下軟組織明顯增厚，較厚處18mm，頸部皮下可見數(shù)個(gè)無回聲團(tuán)，邊界清晰。脊柱;顯示胸部:可見胎心搏動(dòng):心包腔可見前后徑2mm的液區(qū)回聲，雙側(cè)胸腔均可見前后徑6mm的液區(qū)回聲。腹部:臍帶附著處可顯示；四肢可見胎盤位于子宮前壁，厚33mm，成熟度:I級(jí)，最大羊水深度83mm。CDFI;臍動(dòng)脈;RI;0.78,S/D;4.44超聲診斷:宮內(nèi)中期妊娠單胎胎兒存活（估計(jì)孕周23w2d)胎兒全身水腫胎兒雙側(cè)胸腔積液心包腔積液羊水過多臍動(dòng)脈阻力指數(shù)增高請問該怎么辦？能治療嗎？急:
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回答5
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎兒出現(xiàn)全身水腫、雙側(cè)胸腔積液、心包腔積液、羊水過多、臍動(dòng)脈阻力指數(shù)增高等多種異常，情況較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估，明確原因，并制定相應(yīng)的處理方案。包括進(jìn)一步檢查、密切監(jiān)測、評(píng)估胎兒預(yù)后、考慮治療措施以及必要時(shí)的終止妊娠等。 1. 進(jìn)一步檢查：可能需要進(jìn)行染色體檢查、病毒感染相關(guān)檢測等，以明確胎兒異常的根本原因。 2. 密切監(jiān)測：持續(xù)監(jiān)測胎兒的生長發(fā)育情況、羊水變化、心率等指標(biāo)。 3. 評(píng)估胎兒預(yù)后：綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果，評(píng)估胎兒出生后的生存質(zhì)量和健康狀況。 4. 治療措施：如果是某些可治療的疾病導(dǎo)致，如胎兒貧血，可能需要宮內(nèi)輸血；但多數(shù)情況下，治療手段有限。 5. 終止妊娠：若胎兒預(yù)后極差，繼續(xù)妊娠對(duì)孕婦健康有嚴(yán)重威脅，可能需要在醫(yī)生建議下終止妊娠。 6. 心理支持：孕婦和家屬在此期間會(huì)承受巨大心理壓力，需要專業(yè)的心理支持和疏導(dǎo)。 總之，面對(duì)胎兒的多種異常情況，需要多學(xué)科的協(xié)作和綜合判斷，孕婦和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，做出最適合的決策。
2025-02-23 22:02
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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最大羊水池垂直羊水深度在3-7厘米之間為正常，孕晚期羊水指數(shù)的正常值是8~18（24）厘米，羊水偏多的情況可適當(dāng)服用利尿的藥物來調(diào)理，B超羊水暗區(qū)≥7cm，應(yīng)考慮羊水過多，常見母兒血型不合，妊娠糖尿病，胎兒畸形等，可分急性與慢性兩種，
2015-12-28 11:15
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回答3
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蘭忠兵
重慶長航醫(yī)院
二級(jí)甲等
泌尿外科
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羊水過多正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，最后2-4周開始逐漸減少，妊娠足月的羊水量約為1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超過2000毫升者，稱為羊水過多，根據(jù)發(fā)病時(shí)間羊水增加速度不同分為急、慢性。急性多發(fā)生于妊娠16-24周，來勢兇猛；慢性發(fā)生于妊娠后期在數(shù)周內(nèi)漸增多。羊水過多的處理，主要取決于胎兒是否有畸形以及孕婦壓迫癥狀是否嚴(yán)重。如果壓迫癥狀嚴(yán)重或胎兒有畸形者。均應(yīng)立即終止妊娠，行人工破膜引產(chǎn)，如胎兒無畸形。癥狀較輕孕婦無明顯下適，可給低鹽飲食，酌情使用鎮(zhèn)靜劑，嚴(yán)密觀察羊水量的變化直至足月分娩。
2015-12-28 06:43
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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羊水過多正常妊娠時(shí)的羊水量隨孕周增加而增多，最后2-4周開始逐漸減少，妊娠足月的羊水量約為1000毫升，凡在妊娠后期羊水量超過2000毫升者，稱為羊水過多，根據(jù)發(fā)病時(shí)間羊水增加速度不同分為急、慢性。急性多發(fā)生于妊娠16-24周，來勢兇猛；慢性發(fā)生于妊娠后期在數(shù)周內(nèi)漸增多。羊水過多的處理，主要取決于胎兒是否有畸形以及孕婦壓迫癥狀是否嚴(yán)重。如果壓迫癥狀嚴(yán)重或胎兒有畸形者。均應(yīng)立即終止妊娠，行人工破膜引產(chǎn)，如胎兒無畸形。癥狀較輕孕婦無明顯下適，可給低鹽飲食，酌情使用鎮(zhèn)靜劑，嚴(yán)密觀察羊水量的變化直至足月分娩。
2015-12-28 02:39
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好！一般來說，羊水過多會(huì)出現(xiàn)：1、使子宮過度膨脹,可以引起腹痛,腹脹不適。當(dāng)羊水壓迫橫膈,心臟等時(shí)可引起心慌,氣短,不能平臥等，還有下肢靜脈浮腫及腹水；2、生產(chǎn)時(shí)由于子過度膨脹導(dǎo)致子宮收縮無力而會(huì)引起難產(chǎn)；3、有時(shí)也會(huì)引起胎位異常；4、子宮過度膨脹或羊水壓力不均,易發(fā)生胎膜早破而引起早產(chǎn)；5、生產(chǎn)時(shí)羊水急劇流出,可引起胎盤早期剝離及臍帶脫垂；6、亦會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)后出血；7、羊水過多常常會(huì)合并胎兒畸形。建議：胎兒正?？梢赃m當(dāng)限鹽,口服利尿劑等治療,并注意避免胎膜早破發(fā)生。希望我的回答能令您滿意！
2015-12-28 00:07
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