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心臟支架術(shù)后仍疼痛無力該如何處理

腦血栓形成

我母親在2010年做了心臟支架手術(shù),三個月發(fā)現(xiàn)前胸后背仍時有疼痛,臉色發(fā)青,無力,且每吃一粒硝酸甘油才能緩解過來,過一會還會犯,每天多次發(fā)生,按出院要求的兩項檢查都做了,化驗檢查結(jié)果基本正常,找專家看了沒有給出結(jié)論,

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    中醫(yī)科

    心臟支架手術(shù)后仍出現(xiàn)前胸后背疼痛、臉色發(fā)青、無力等癥狀,可能是多種原因造成的,如血管再狹窄、心肌缺血未完全改善、藥物副作用、其他心血管疾病、心理因素等。 1.血管再狹窄:支架置入后,血管可能再次發(fā)生狹窄或堵塞。這可能是由于術(shù)后未嚴格控制危險因素,如高血壓、高血脂、高血糖等。需要進一步檢查,如冠狀動脈造影,以明確血管情況。若確診,可能需要再次介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。 2.心肌缺血未完全改善:雖然置入了支架,但仍可能存在部分心肌缺血區(qū)域未得到充分改善??赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查評估,治療上可能需要調(diào)整藥物,如加用硝酸酯類藥物(如硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)等。 3.藥物副作用:某些藥物可能引起不適。例如,他汀類藥物可能導(dǎo)致肌肉疼痛。需評估藥物使用情況,必要時調(diào)整用藥。 4.其他心血管疾?。嚎赡艽嬖谄渌幢话l(fā)現(xiàn)的心血管問題,如微血管病變、心律失常等。通過相應(yīng)檢查,如動態(tài)心電圖、心肌核素顯像等明確診斷,并采取針對性治療。 5.心理因素:患者對疾病的擔(dān)憂、焦慮等心理因素也可能導(dǎo)致身體癥狀。必要時進行心理疏導(dǎo)和抗焦慮治療。 總之,對于心臟支架術(shù)后仍有不適癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,進行全面檢查和評估,以確定具體原因并采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-02-23 20:40
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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    全科

    腦血栓是在腦動脈粥樣硬化和斑塊基礎(chǔ)上,在血流緩慢,血壓偏低的條件下,血液的有形成分附著在動脈的內(nèi)膜形成血栓,稱之為腦血栓.臨床上以偏癱為主要臨床表現(xiàn). 1,飲食調(diào)整  按照多品種適量與平衡的飲食原則安排好一日三餐的食物.適當(dāng)選用對于腦血栓的預(yù)防效果很好的食物.如大蒜,洋蔥,番茄韭菜,芹菜,海帶,紫菜,黑木耳,銀耳,桃仁山楂,香瓜,木瓜,草莓,檸檬,葡萄,菠蘿,鮭魚,鯖魚,沙丁魚等,對降低血粘度,減少血液中不正常凝塊都有較好的防治作用.  2,保證充足的飲水  飲水不足則體內(nèi)血液粘稠度會增高,囤積的廢物也難以排出.所以充足的飲水對于腦血栓的預(yù)防很重要.每日正常飲水量應(yīng)達2000~2500毫升.對老年人來說更要多飲水,因為老年人在不同程度上其血液具有濃粘聚凝的特點.

    2015-12-28 13:15
就醫(yī)問藥

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什么是腦血栓形成?   腦血栓形成(cerebral thrombosis)簡稱為腦血栓,系指由于腦動脈壁病變,尤其是在動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生血流緩慢、血液成分改變或血黏度增高而形成血栓,導(dǎo)致動脈管腔明顯狹窄或閉塞而引起相應(yīng)部位的腦組織梗死(infaretion)的一種急性腦血管疾病,是急性腦血管中最常見、發(fā)病率最高的一種臨床類型。 查看全文»

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  • 孫青芳

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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