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糖尿病患者查出丙肝且出現(xiàn)多種癥狀,咋回事?

患有糖尿病十幾年,每天都覺(jué)得很餓食欲非常好,一直靠藥物治療,飲食方面也比較注意。前幾個(gè)月開(kāi)始食欲變差,胃部和腹部感覺(jué)脹痛,很容易疲勞每天都沒(méi)有什么精神,去醫(yī)院檢查查出有丙肝。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    糖尿病患者查出丙肝,并伴有食欲改變、腹脹腹痛、易疲勞等癥狀,可能由多種原因引起,如丙肝病情進(jìn)展、藥物副作用、糖尿病并發(fā)癥、消化系統(tǒng)問(wèn)題、心理因素等。 1. 丙肝病情進(jìn)展:丙肝病毒持續(xù)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝功能異常,影響消化功能,出現(xiàn)食欲差、腹脹等。 2. 藥物副作用:長(zhǎng)期服用糖尿病藥物或治療丙肝的藥物,可能產(chǎn)生胃腸道不良反應(yīng)。 3. 糖尿病并發(fā)癥:長(zhǎng)期糖尿病可能引發(fā)神經(jīng)病變、微血管病變等,影響胃腸道功能。 4. 消化系統(tǒng)問(wèn)題:如胃炎、胃潰瘍、膽囊炎等,也會(huì)導(dǎo)致腹部脹痛和食欲改變。 5. 心理因素:對(duì)疾病的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒,可能影響食欲和精神狀態(tài)。 總之,出現(xiàn)這些癥狀需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估,包括肝功能、血糖監(jiān)測(cè)、胃鏡、腹部超聲等,以明確原因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),要保持良好的心態(tài),積極配合治療。

    2025-02-24 02:14
  • 回答4

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,丙型肝炎也可分為急性、慢性與重型三種不同的臨床類(lèi)型,故其治療方法也有所不同。下面具體介紹一下各自的治療方法:(1)急性丙型肝炎:適當(dāng)?shù)男菹?、合理的營(yíng)養(yǎng)和飲食及保肝藥的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同療法。至于急性丙肝要不要及早使用抗病毒的干擾素治療,目前專(zhuān)家們?nèi)猿植煌庖?jiàn)。有的主張應(yīng)早期應(yīng)用干擾素消除丙肝病毒,防止其轉(zhuǎn)為慢性肝炎;也有人認(rèn)為丙肝也有自愈傾向,干擾素不僅價(jià)格昂貴,部分病人還會(huì)產(chǎn)生副作用,再說(shuō)也未必能完全防止慢性化,故急性期不主張應(yīng)用。但臨床上應(yīng)靈活掌握,如果病人經(jīng)一般治療后病情好轉(zhuǎn)不明顯,血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或血清丙肝病毒去氧核糖核酸(HCV-DNA)持續(xù)或反復(fù)升高,在病家經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下,則可以考慮使用干擾素。(2)慢性丙型肝炎的治療:具體措施有三:(a)抗病毒治療:目前公認(rèn)比較有效的抗病毒藥首推α-干擾素(IFN-α),劑量為300萬(wàn)單位/次,每周3次,皮下或肌肉注射。以后可根據(jù)病人的具體情況及治療效果,增至500萬(wàn)單位/次,每周3次,療程為3~6個(gè)月。據(jù)報(bào)道,約50%病人出現(xiàn)復(fù)發(fā),但再次應(yīng)用干擾素治療仍可獲效。因此有人主張加大劑量,延長(zhǎng)療程至一年,或配合應(yīng)用其他抗病毒藥,可提高療效,減少?gòu)?fù)發(fā)。用藥后如出現(xiàn)貫寒、發(fā)熱、類(lèi)感冒反應(yīng)及眩暈、脫發(fā),甚至末梢血白細(xì)胞及血小板減少等副作用,應(yīng)立即停藥,多可自然恢復(fù)。此外,應(yīng)用廣譜抗病毒藥——病毒喚(三氮喚核耷)治療丙肝,有明顯降低及恢復(fù)轉(zhuǎn)氨酶和丙肝病毒會(huì)氧核糖核酸(HCV-DNA)水平的效果。用量為每日口服l~1.2克,或0.4~0.6克/日,肌注或加入500毫升5%的葡萄糖液中靜脈點(diǎn)滴。療程為3~6個(gè)月。健康之路(b)免疫調(diào)節(jié)劑治療:可以糾正慢性丙型肝炎出現(xiàn)的免疫功能障礙,促進(jìn)丙肝病毒的清除和病體的恢復(fù)。也可配合應(yīng)用其他抗病毒藥。(c)改善肝功能治療:可參考有關(guān)慢性病毒性肝炎的治療條目。(3)重型肝炎治療:丙肝病毒(HCV)若與其他類(lèi)型的肝炎病毒、特別是乙肝病毒(HBV)混合感染,極容易引起重癥肝炎。以上介紹了常見(jiàn)丙肝的治療方法,患者可以參考一下,確診為丙肝以后應(yīng)及時(shí)治療,爭(zhēng)取早日康復(fù).

    2015-12-28 15:40
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,你好。同時(shí)患上這兩種疾病,除了西藥治療方案外,還可以運(yùn)用中醫(yī)中藥治療,一來(lái)可以控制并讓血糖降低,二來(lái)可以抗病毒治療,讓病毒量下降和轉(zhuǎn)陰。如果需要中醫(yī)中藥湯劑或中藥配方顆粒的方式調(diào)理,可以直接咨詢(xún),我會(huì)提供幫助,幫助患者早日康復(fù)!

    2015-12-28 07:42
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,丙型肝炎分有:急性丙型肝炎、慢性丙型肝炎、丙型肝炎肝硬化。需要確認(rèn)是哪種類(lèi)型使用藥物。適當(dāng)?shù)男菹?、合理的營(yíng)養(yǎng)和飲食及保肝藥的合理使用,是所有急性病毒性肝炎的共同療法。

    2015-12-28 04:48
  • 回答1

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    你查出有丙肝但肝功能又正常,望你到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行肝功能和DNA以及丙肝病毒RNA全面檢測(cè),最好做一下B超檢查,再做一下丙肝抗體檢測(cè)和肝臟病理學(xué)檢查,丙肝的潛伏期一般在2周--6個(gè)月,丙肝病毒在進(jìn)入人體內(nèi)后,首先引起病毒血癥,病毒血癥間斷地出現(xiàn)于整個(gè)病程,如果丙肝抗體為陽(yáng)性而丙肝病毒RNA為陰性則不必治療,但每隔半年都要進(jìn)行復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果遵醫(yī)囑進(jìn)行治療便可。如果丙肝抗體和丙肝病毒RNA檢測(cè)均為陽(yáng)性,則可明確是丙肝患者,需要積極治療,否則一旦發(fā)展到肝硬化就無(wú)法治療了。丙肝和糖尿病是可以同時(shí)治療的,在用胰島素控制血糖的同時(shí)進(jìn)行丙肝的治療,目前治愈丙肝的唯一途徑且最好的途徑就是注射干擾素加利巴韋林的聯(lián)合治療,干擾素最好用派羅欣,打48周一般就可以轉(zhuǎn)陰,由于丙肝治療的療程比較長(zhǎng),而干擾素的副作用又比較大,希望根據(jù)自己的情況進(jìn)行治療為好。

    2015-12-28 03:58
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是丙肝?   丙型病毒性肝炎(viral hepatitis C,HC)簡(jiǎn)稱(chēng)丙型肝炎或丙肝(HC),是由丙型肝炎病毒(HCV)引起的,主要是經(jīng)血液傳播的傳染病,呈世界性分布,其臨床表現(xiàn)較乙型肝炎輕微,亞臨床型感染較多,但慢性化趨勢(shì)較乙型肝炎嚴(yán)重。丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導(dǎo)致肝慢性炎癥壞死和纖維化,部分病人可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌(HCC)。 2004年中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)和傳染病與寄生蟲(chóng)病學(xué)分會(huì)共同制定了《丙型肝炎防治指南》,可以作為臨床診療的基礎(chǔ)。 查看全文»

黃疸 皮膚瘙癢
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    主任醫(yī)師 教授

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  • 馬紅

    主任醫(yī)師

    北京友誼醫(yī)院

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