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懷孕 17 周胎兒停孕查出甲減，治療后仍未達(dá)標(biāo)怎么辦

2025-02-23 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

2012年3月17日懷孕已有17周，到醫(yī)院例行檢查B超，發(fā)現(xiàn)胎兒停孕，后在引產(chǎn)檢查血時(shí)，查出有甲減，T30.9(0.92-2.79),T47.9(58.1-140.6),FT32.11(3.5-6.5),FT44.65(11.5-22.7),ATPO302.8(0-60),ATG175.6(0-60),TSH>150(0.35-5.5).現(xiàn)吃?xún)?yōu)甲樂(lè)，每天一片，一個(gè)半月復(fù)出后結(jié)果:FT33.95(3.5-6.5),FT412.61(11.5-22.7),ATPO391.2(0-60),ATG>500(0-60),TSH19.154(0.35-5.5).

回答3
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任立存主治醫(yī)師

重慶渝都生殖醫(yī)院

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內(nèi)科

胎兒停孕后查出甲減，經(jīng)治療指標(biāo)仍未完全正常。涉及甲減的病因、對(duì)妊娠的影響、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 病因：甲減可能由自身免疫性疾病、甲狀腺手術(shù)、碘缺乏或過(guò)量等引起。 2. 對(duì)妊娠影響：甲減可能導(dǎo)致流產(chǎn)、胎兒發(fā)育異常等。 3. 治療方法：目前主要依靠補(bǔ)充甲狀腺激素，如左甲狀腺素鈉片。治療期間需定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥物劑量。 4. 日常注意：保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，適當(dāng)攝入含碘食物。避免過(guò)度勞累和精神壓力。 5. 復(fù)查要點(diǎn)：按時(shí)復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺抗體等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6. 特殊情況：若患者合并其他疾病，如心血管疾病，治療時(shí)需綜合考慮。甲減患者要重視治療和復(fù)查，積極配合醫(yī)生，以改善病情，減少不良影響。
2025-02-24 01:51

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回答2
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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

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全科

你的情況是甲狀腺功能減退，是甲狀腺的自身免疫性疾病，應(yīng)該把TSH控制正常，懷孕的TSH要求是前3月0.3-2.5，4個(gè)月開(kāi)始0.3-3.0?？梢允褂脙?yōu)甲樂(lè)治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整劑量。
2015-12-28 14:42

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回答1
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黃曉鋒醫(yī)師

河北省第七人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

綜合內(nèi)科

你好，甲減有原發(fā)和繼發(fā)性的，原發(fā)甲減是甲狀腺本身導(dǎo)致的，繼發(fā)性是垂體和下丘腦疾病導(dǎo)致的，如果你的TPO抗體和Tg抗體陽(yáng)性，懷疑可能是橋本甲狀腺炎，這種疾病伴有甲減一般甲減需要激素的替代治療，用左旋甲狀腺素，甲狀腺素低可以引起胎兒智力和身體發(fā)育障礙，一般需要替代治療。
2015-12-28 05:32

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱(chēng)為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱(chēng)為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見(jiàn)于40～60歲，女性多發(fā)，約為男性的5倍。查看全文»

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