精索靜脈曲張左右側(cè)內(nèi)徑異常,精液正常可否不手術(shù)
精索靜脈曲張左側(cè)2.0CM右側(cè)1.5CM超聲所見雙側(cè)睪丸大小形態(tài)正常實(shí)質(zhì)回聲均勻雙側(cè)附睪大小形態(tài)正常實(shí)質(zhì)回聲均勻睪丸鞘膜腔內(nèi)未見異常游離性液性暗區(qū)雙側(cè)精索靜脈迂曲增寬以左側(cè)為著左側(cè)內(nèi)徑寬約2.0CM右側(cè)1.5CMCDFI未見明顯異常血流信號(hào)還沒有檢驗(yàn)精液如果檢驗(yàn)精液正常是否可以不手術(shù)
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回答5
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薛曉云 主治醫(yī)師
北京市大興區(qū)婦幼保健院
二級(jí)甲等
不孕不育門診
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精索靜脈曲張是一種常見的男性生殖系統(tǒng)疾病。其發(fā)生與多種因素有關(guān),如靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流受阻、長(zhǎng)期站立等。對(duì)于精索靜脈曲張患者,若精液檢查正常,是否需要手術(shù)不能一概而論,需綜合考慮癥狀、生育需求等。 1. 癥狀表現(xiàn):如果患者有明顯的陰囊墜脹、疼痛等不適,即使精液正常,也可能需要手術(shù)以緩解癥狀。 2. 生育需求:有生育計(jì)劃的患者,雖然精液正常,但精索靜脈曲張可能會(huì)逐漸影響精子質(zhì)量,手術(shù)可降低這種風(fēng)險(xiǎn)。 3. 疾病進(jìn)展:如果精索靜脈曲張有加重的趨勢(shì),如內(nèi)徑進(jìn)一步增寬,即使目前精液正常,也建議手術(shù)。 4. 心理因素:患者因精索靜脈曲張產(chǎn)生較大心理壓力,影響生活質(zhì)量,可考慮手術(shù)治療。 5. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn):曾經(jīng)有過精索靜脈曲張手術(shù)史,再次出現(xiàn)癥狀和檢查異常,要謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)的必要性。 總之,精索靜脈曲張患者精液正常時(shí)是否手術(shù),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,綜合多方面因素進(jìn)行權(quán)衡和決策。
2025-02-23 22:11
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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精索靜脈曲張的治療,主要是是根據(jù)有沒有手術(shù)指證而定的,主要看自己的癥狀和精子活動(dòng)度而定。建議進(jìn)行精子活動(dòng)度的檢查,建議進(jìn)行精子質(zhì)量的檢查后,進(jìn)行及時(shí)的治療。
2015-12-28 20:32
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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病情分析:根據(jù)您的描述,您的主要問題是精索靜脈曲張。根據(jù)您的情況可以先保守治療,如果經(jīng)保守治療無好轉(zhuǎn)時(shí)再行手術(shù)治療。對(duì)于保守治療,建議您使用中藥進(jìn)行治療,治療上應(yīng)該活益氣血化瘀止痛,處方:少腹逐瘀湯加減具體藥物:桃仁10g紅花5g川芎15g當(dāng)歸20g赤芍30g川牛膝20g丹參30g蒲黃15g官桂6g小茴香10g薏苡仁30g澤瀉15g延胡索10g五靈脂10g蒼術(shù)15g黃柏10g黃芪30g甘草6g一劑藥吃2天,連續(xù)煎3次混勻后,分6次服用
2015-12-28 17:59
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議患者先去醫(yī)院做個(gè)下肢深靜脈造影,明確診斷以后再考慮是否手術(shù)治療,具體的手術(shù)方式要根據(jù)靜脈造影的結(jié)果來決定(比如瓣膜成形術(shù)、肌袢代瓣術(shù)等),當(dāng)然手術(shù)是一種功能修復(fù)性手術(shù),因此可能有一部分患者效果不會(huì)很好,若采取保守治療,則建議患者平時(shí)穿彈力襪,晚上睡覺把腳抬高點(diǎn)
2015-12-28 14:58
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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靜脈曲張有可能出現(xiàn)肢體的酸脹不適,炎癥的時(shí)候疼痛,靜脈團(tuán)狀曲張等癥狀,多是經(jīng)常行走,站立還有就是血管病變引起,治療的話最好手術(shù)治療。建議藥物治療效果不好,建議先穿彈力襪試一試。醫(yī)生詢問
2015-12-28 13:33
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»
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