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膽囊炎并膽囊息肉樣變,手術(shù)還是保守治療?如何監(jiān)控?

膽囊大小約58×26MM,囊壁毛糙,前后壁上探及多個(gè)最大直徑約8MM中高回聲,改變體位不移動(dòng),囊內(nèi)透聲尚可,膽總管內(nèi)徑約7MM。膽囊炎并膽囊息肉樣變。需要做手術(shù)嗎?還是保守治療?怎樣監(jiān)控?

  • 回答5

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    膽囊炎并膽囊息肉樣變的治療選擇取決于多種因素,包括息肉大小、癥狀、息肉增長(zhǎng)速度、患者年齡和身體狀況等。一般來說,直徑小于 10 毫米、無癥狀的息肉可先保守治療并密切監(jiān)控;若息肉較大、癥狀明顯或有惡變傾向,則可能需要手術(shù)。 1. 息肉大小:直徑小于 10 毫米且無惡變特征的息肉,惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,可保守觀察。 2. 癥狀表現(xiàn):若反復(fù)出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀,影響生活質(zhì)量,可能需手術(shù)。 3. 增長(zhǎng)速度:息肉增長(zhǎng)迅速,提示惡變可能增加,傾向手術(shù)治療。 4. 患者年齡:年輕患者可先保守,年齡較大者惡變風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高,治療決策更謹(jǐn)慎。 5. 身體狀況:身體狀況良好能耐受手術(shù)者,手術(shù)選擇更積極;身體虛弱則先保守。 6. 家族病史:有膽囊癌家族史的患者,治療更傾向積極干預(yù)。 總之,對(duì)于膽囊炎并膽囊息肉樣變的患者,應(yīng)綜合考慮多種因素,定期復(fù)查超聲等檢查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療。

    2025-02-23 12:10
  • 回答4

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,膽息肉屬于慢性膽囊炎長(zhǎng)期的刺激會(huì)造成,勞累,濕熱體質(zhì),飲食等都有關(guān)系,一般建議飲食清淡,不要辛辣肥膩刺激和飲酒,問題不大,很多需要手術(shù)治療

    2015-12-28 10:14
  • 回答3

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    五官科

    你這個(gè)很有可能是息肉性膽囊炎,可先行抗炎治療,同時(shí)適當(dāng)控制飲食,如為中青年患者,可在炎癥控制后,行內(nèi)鏡手術(shù)治療,如為老年患者,建議保守治療.

    2015-12-28 08:59
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    膽囊息肉一般小于1厘米都可以不用手術(shù)現(xiàn)在可以先保守治療,若你選擇治療手術(shù)治療可以等炎癥好了以后做保膽息肉切除或膽囊全切。

    2015-12-28 07:18
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    其實(shí)膽嚢結(jié)石根本不用做手術(shù)的,白挨一刀!用營養(yǎng)素治療完全徹底沒痛苦,不過時(shí)間稍長(zhǎng),大概2——3個(gè)月左右。花費(fèi)比手術(shù)節(jié)省二分之一以上。要想知道機(jī)理,簡(jiǎn)單告訴你,就是人體膽結(jié)石絕大多數(shù)全是膽固醇結(jié)晶,產(chǎn)生結(jié)晶是因?yàn)轶w內(nèi)磷脂不足,磷脂是體內(nèi)專門負(fù)責(zé)運(yùn)輸膽固醇的物質(zhì),它少了,膽固醇就干了,就結(jié)石了,正確的比例要到到10:1才行!膽結(jié)石的誘因是患者可能不愛吃早點(diǎn),導(dǎo)致膽囊中膽固醇長(zhǎng)時(shí)間不忘腸道里流,形成結(jié)晶。知道病因了,相信你自己就會(huì)治療了——吃中藥膽石溶消湯,不用開刀。

    2015-12-28 05:00
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是膽囊息肉?   膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發(fā)現(xiàn)或因其他疾病切除膽囊后發(fā)現(xiàn),分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數(shù)無臨床表現(xiàn),如息肉較大,可出現(xiàn)右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現(xiàn)。本病偶可發(fā)生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發(fā)病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數(shù)的57.8%。 查看全文»

息肉 腹脹
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