小寶寶腎盂分離及輸尿管擴(kuò)張,要手術(shù)嗎?何時做?
醫(yī)生,你好!我家的小寶寶出生前B超顯示右側(cè)腎盂分離15MM,出生后42天復(fù)查時顯示右側(cè)腎盂分離13MM,集合系統(tǒng)分離6MM,右側(cè)輸尿管前端擴(kuò)張6MM,排尿后為:右側(cè)腎盂分離10MM,集合系統(tǒng)分離4MM,右側(cè)輸尿管前端擴(kuò)張5MM.請問是不是需要去做手術(shù)?什么時候做比較合適?謝謝!
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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小寶寶出生前 B 超顯示右側(cè)腎盂分離,出生后復(fù)查仍有異常。是否手術(shù)及手術(shù)時機(jī)需綜合多方面因素判斷,包括腎盂分離變化情況、輸尿管擴(kuò)張程度、寶寶癥狀、腎功能狀況以及后續(xù)復(fù)查結(jié)果等。 1. 腎盂分離變化:持續(xù)觀察腎盂分離數(shù)值的動態(tài)變化,若逐漸加重,手術(shù)的可能性增大。 2. 輸尿管擴(kuò)張程度:輸尿管前端擴(kuò)張程度也是重要參考,若持續(xù)擴(kuò)張且影響尿液排泄,可能需要手術(shù)。 3. 寶寶癥狀:如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、尿路感染、腎區(qū)疼痛等癥狀,提示病情較嚴(yán)重,可能要盡快手術(shù)。 4. 腎功能狀況:通過相關(guān)檢查評估腎功能,若腎功能受損,應(yīng)及時手術(shù)干預(yù)。 5. 后續(xù)復(fù)查結(jié)果:定期復(fù)查 B 超等檢查,若腎盂分離和輸尿管擴(kuò)張無改善或加重,需考慮手術(shù)。 總之,對于小寶寶的這種情況,家長應(yīng)密切配合醫(yī)生,定期復(fù)查,醫(yī)生會根據(jù)各項(xiàng)檢查結(jié)果綜合評估,給出最適合寶寶的治療建議。
2025-02-24 04:48
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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孩子的腎盂分離只要不超過10厘米問題是不大的,現(xiàn)在建議繼續(xù)的進(jìn)行觀察看看,一般的情況腎盂分離是腎盂結(jié)石輸尿管畸形等情況引起的。孩子如果是吃奶粉長大的看看是不是有小的結(jié)石的情況,適當(dāng)?shù)淖尯⒆佣嗪人灰尯⒆佑斜锬虻牧?xí)慣,繼續(xù)的觀察一段時間,一般的情況腎盂分離不超過10厘米隨著孩子年齡的增長是會慢慢的恢復(fù)的。
2015-12-28 11:33
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好,正常胎兒腎臟的集合系統(tǒng)可有輕度分離,分離徑可達(dá)6毫米,而胎齡大于30周后腎盂擴(kuò)張≥10毫米或存在腎小盞擴(kuò)張則為腎積水.腎積水分為兩種.一種為可復(fù)性:積水寬度1.01--1.63厘米之間,腎實(shí)質(zhì)較厚,1.02--0.58厘米之間,胎兒出生后環(huán)境變化,積水隨之消失.常見于胎兒的膀胱內(nèi)大量尿液充盈或某種原因引起的輸尿管收縮節(jié)律失調(diào).另外部分病例的輸尿管可能存在某些解剖結(jié)構(gòu)的異常.另一種為不可復(fù)性:積水寬度2.15--2.56厘米,腎實(shí)質(zhì)厚0.3--0.2厘米,常見于先天性輸尿管狹窄,多有分泌功能的變化,出生后應(yīng)及時治療.
2015-12-28 02:14
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