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下門牙 4 至 5 顆麻木發(fā)脹五年多，可能是由牙周炎、牙神經(jīng)受損、局部血液循環(huán)不良、頜骨問題或全身性疾病等引起。 1. 牙周炎：牙周組織長期受到細(xì)菌感染和炎癥刺激，導(dǎo)致牙槽骨吸收、牙齦萎縮，影響牙齒的感覺和血供，出現(xiàn)麻木發(fā)脹。治療方法包括潔治、刮治等基礎(chǔ)治療，嚴(yán)重時(shí)可能需要牙周手術(shù)。 2. 牙神經(jīng)受損：外傷、齲齒等原因?qū)е卵郎窠?jīng)受損，可引起牙齒感覺異常。治療通常需要根管治療，去除受損的牙神經(jīng)，進(jìn)行填充和修復(fù)。 3. 局部血液循環(huán)不良：長期的咬合創(chuàng)傷、血管病變等使牙齒周圍血液循環(huán)不暢?？赏ㄟ^改善咬合關(guān)系、使用改善血液循環(huán)的藥物如銀杏葉提取物等來緩解。 4. 頜骨問題：如頜骨的腫瘤、囊腫等壓迫神經(jīng)和血管，影響牙齒感覺。需要通過影像學(xué)檢查明確診斷，必要時(shí)手術(shù)治療。 5. 全身性疾病：糖尿病、維生素缺乏等全身性疾病可能影響神經(jīng)功能和代謝，導(dǎo)致牙齒麻木發(fā)脹。治療需控制基礎(chǔ)疾病，補(bǔ)充相應(yīng)的維生素。 總之，引起下門牙麻木發(fā)脹的原因較為復(fù)雜，需要綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，以免延誤病情。