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偶發(fā)性室性期前收縮伴部分 T 波改變?nèi)绾螒?yīng)對

2025-02-23 10:51 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

BR>歲前幾天偶爾覺得胸口悶一下，想咳嗽，好像心臟停了一下，覺得比較疲勞。5年前也有過這種情況，醫(yī)生懷疑是病毒性心肌炎，吃了胺碘酮，輔酶Q，之后就沒再發(fā)作過輔助檢查:以前做了心肌酶，心臟彩超，沒問題，這次也沒問題。這次的24小時(shí)動態(tài)結(jié)果如下:1~竇性心率最快129，最慢47，平均792~偶發(fā)性室性期前收縮24小時(shí)發(fā)生261次3~部分T波改變，Ⅱ，avF，V4，V5，V6由直立轉(zhuǎn)低平，平坦，Ⅲ由直立轉(zhuǎn)倒置其它:醫(yī)生說心跳比較快，只開了輔酶Q半個(gè)月

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偶發(fā)性室性期前收縮伴部分 T 波改變是一種常見的心臟電生理異常，可能由多種原因引起，如心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、心臟結(jié)構(gòu)異常等。治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療、定期復(fù)查等。 1. 心肌缺血：心肌供血不足可能導(dǎo)致這種情況。需改善生活習(xí)慣，如戒煙限酒、適量運(yùn)動、控制體重、低鹽低脂飲食。必要時(shí)服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、他汀類藥物（如阿托伐他?。┑?。 2. 電解質(zhì)紊亂：低血鉀、低血鈣等可引發(fā)。要及時(shí)糾正電解質(zhì)失衡，通過飲食補(bǔ)充或藥物治療（如氯化鉀、葡萄糖酸鈣）。 3. 自主神經(jīng)功能失調(diào)：長期精神緊張、焦慮等所致。應(yīng)注意心理調(diào)節(jié)，保證充足睡眠，必要時(shí)使用調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物（如谷維素）。 4. 心臟結(jié)構(gòu)異常：如心肌病等。需進(jìn)一步檢查評估，根據(jù)具體情況治療。 5. 藥物因素：某些藥物可能影響心臟電活動。如正在使用可能導(dǎo)致心律失常的藥物，需調(diào)整用藥。總之，對于偶發(fā)性室性期前收縮伴部分 T 波改變，應(yīng)綜合分析原因，采取針對性措施。同時(shí)要遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、動態(tài)心電圖等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-02-23 13:06

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