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女性 38 歲,發(fā)汗胸痛呼吸不適有胸水,吃藥效果如何

胸膜炎

患者性別:女患者年齡:38發(fā)病時(shí)間:主要表現(xiàn):發(fā)汗,胸痛,呼吸不舒服,有胸水!吃了這么久的藥好不好?像這樣的病國(guó)家不是有免費(fèi)的嗎?為什么還要收我要費(fèi)?醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果:補(bǔ)充問(wèn)題1:(2010-03-1510:22:59)像這種病會(huì)影響生命嗎?減少壽命嗎?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙立宗

    太原顯微手外科醫(yī)院

    一級(jí)

    顯微外科

    患者出現(xiàn)發(fā)汗、胸痛、呼吸不舒服且有胸水的癥狀,可能由多種原因引起,如胸膜炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌、心力衰竭等。治療效果取決于病因、病情嚴(yán)重程度、治療方案及個(gè)體差異等。 1. 病因:胸膜炎可能因感染、自身免疫疾病等導(dǎo)致;肺炎多由細(xì)菌、病毒感染引發(fā);肺結(jié)核是結(jié)核菌感染所致;肺癌與吸煙、遺傳等有關(guān);心力衰竭則常因心臟疾病引起。 2. 病情嚴(yán)重程度:輕度炎癥可能癥狀較輕,治療相對(duì)容易;若病情嚴(yán)重,如肺癌晚期,治療難度增大。 3. 治療方案:針對(duì)不同病因,治療方法各異。如肺炎使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛),肺結(jié)核用抗結(jié)核藥(利福平、異煙肼),肺癌可能需手術(shù)、放化療等。 4. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不同,身體的恢復(fù)能力也有差別。 5. 其他因素:患者的生活習(xí)慣,如是否休息充足、飲食健康等,也會(huì)影響治療效果。 總之,對(duì)于有上述癥狀的患者,需要綜合多種因素判斷治療效果。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療,并保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)康復(fù)。

    2025-02-23 22:02
  • 回答4

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    如果不立即治療,可致胸膜滲出,滲于兩胸膜之間,稱為胸腔積液,嚴(yán)格地講,胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎,結(jié)核,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥,其他疾病,如充血性心衰,胸外傷.病毒感染風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以刺激胸膜引起炎癥,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發(fā)病一樣嚴(yán)重.建議您立即到醫(yī)院就診!!

    2015-12-28 19:38
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀為胸痛.胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇.胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁.亦可表現(xiàn)為腹部,頸部或肩部的牽涉痛.胸膜炎的治療視其病因而定.細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療.病毒感染所致者,無(wú)需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退.  1.西醫(yī)藥治療: ?、倏股刂委煛 .抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月.  B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療.  C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位. ?、诰徑馓弁矗嚎诜⑺酒チ?.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次. ?、坌厍淮┐坛橐海哼m用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升,每周2-3次.  ④激素治療:與抗結(jié)核藥物聯(lián)用,對(duì)消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強(qiáng)的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量,一般用藥4--6周.  2.中醫(yī)藥治療: ?、傩胺感胤危簮汉l(fā)熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數(shù).  治法:和解清熱,理氣通絡(luò).  方藥:瓜蔞,貓瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黃芩,半夏,枳殼,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克.  ②飲停胸脅:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦.  治法:逐水祛飲.  方藥:百部30克,瓜蔞,茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮,蘇于,陳皮,半夏,椒目,薤白,橘紅各10克,甘草6克. ?、厶涤倩ソY(jié):胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經(jīng)久不已,舌紫暗,苔白,脈弦.  治法:化痰活血,理氣和絡(luò).  方藥:意苡仁30克,瓜蔞,赤芍,茯苓各15克,旋復(fù)花,蘇于,杏仁,半夏,香附,陳皮,枳殼,路路通各10克,制乳沒(méi)各6克(包煎). ?、荜幪搩?nèi)熱:?jiǎn)芸壬偬?口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).  治法:滋陰清熱.  方藥:沙參,麥冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子參13克,桑白皮,地骨皮,功勞葉,銀柴胡,廣郁金,杏仁各10克,川貝粉6克(沖服).l.注意休息,高蛋白及高維生素飲食.  2.治療應(yīng)堅(jiān)持,

    2015-12-28 14:51
  • 回答2

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好!!胸膜炎是胸膜的一種炎癥,胸膜是濕潤(rùn)的雙層的粘膜,包繞著肺臟,緊貼肋骨,胸膜炎可使呼吸極度疼痛如果不立即治療,可致胸膜滲出,滲于兩胸膜之間,稱為胸腔積液,嚴(yán)格地講,胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病,而是肺部感染或疾病,如肺炎,結(jié)核,系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥,其他疾病,如充血性心衰,胸外傷.病毒感染風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以刺激胸膜引起炎癥,胸膜炎和胸膜滲出通常和原發(fā)病一樣嚴(yán)重。

    2015-12-28 08:25
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀為胸痛.胸痛常突然出現(xiàn),程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,可僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇.胸痛為壁層胸膜的炎癥所致,通常出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁.亦可表現(xiàn)為腹部,頸部或肩部的牽涉痛. 胸膜炎的治療視其病因而定.細(xì)菌感染所致者,應(yīng)給予抗生素治療.病毒感染所致者,無(wú)需抗感染治療.自身免疫疾病所致者,治療基礎(chǔ)疾病可使胸膜炎消退.  1.西醫(yī)藥治療:  ①抗生素治療  A.抗結(jié)核藥物治療:適用于結(jié)核性干性或滲出性胸膜炎的治療.異煙肼每日300毫克,或利福平每日壩毫克,或乙胺丁醇每日0.75--1克,一次頓服,連續(xù)服藥3個(gè)月.鏈霉素每日0.75--1克,肌注,1--2月,與口服藥交替使用,總計(jì)療程6--9月.  B.非結(jié)核性胸膜炎:應(yīng)針對(duì)原發(fā)病(如感染,腫瘤等)選擇相應(yīng)的藥物治療.  C.化膿性胸膜炎或結(jié)核性膿胸伴感染者:青霉素C每日160--320萬(wàn)單位,分4次肌注,并可于胸腔內(nèi)再加注807單位. ?、诰徑馓弁矗嚎诜⑺酒チ?.6克或消炎痛50毫克,1日3次,或可待因15--30毫克,1日3次. ?、坌厍淮┐坛橐海哼m用于滲出性胸膜炎胸腔大量積液,有明顯呼吸困難,或積液久治仍不吸收者.每次抽液量不宜超過(guò)1000毫升,每周2-3次. ?、芗に刂委煟号c抗結(jié)核藥物聯(lián)用,對(duì)消除全身毒性癥狀,促進(jìn)積液吸收,防止胸膜增厚黏連,有積極的治療作用.可用強(qiáng)的松15--30毫克,分3次口服,待全身癥狀改善,積液明顯吸收減少時(shí),可逐漸減量,一般用藥4--6周.  2.中醫(yī)藥治療:  ①邪犯胸肺:惡寒發(fā)熱,咳嗽痰少,胸脅刺痛,口苦咽干,舌紅苔薄,脈弦數(shù).  治法:和解清熱,理氣通絡(luò).  方藥:瓜蔞,貓瓜草各30克,柴胡,赤白芍各15克,黃芩,半夏,枳殼,桔梗,桑白皮各10克,甘草6克. ?、陲嬐P孛{:咳唾引痛,呼吸困難,咳逆喘息不能乎臥,舌苔白膩,脈沉弦.  治法:逐水祛飲.  方藥:百部30克,瓜蔞,茯苓各15克,葶藶子11克,桑白皮,蘇于,陳皮,半夏,椒目,薤白,橘紅各10克,甘草6克. ?、厶涤倩ソY(jié):胸痛胸悶,呼吸不暢,遷延經(jīng)久不已,舌紫暗,苔白,脈弦.  治法:化痰活血,理氣和絡(luò).  方藥:意苡仁30克,瓜蔞,赤芍,茯苓各15克,旋復(fù)花,蘇于,杏仁,半夏,香附,陳皮,枳殼,路路通各10克,制乳沒(méi)各6克(包煎).  ④陰虛內(nèi)熱:?jiǎn)芸壬偬?口干咽燥,潮熱盜汗,五心煩熱,顴紅,形體消瘦,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù).  治法:滋陰清熱.  方藥:沙參,麥冬,玉竹,花粉,百部各15克,太子參13克,桑白皮,地骨皮,功勞葉,銀柴胡,廣郁金,杏仁各10克,川貝粉6克(沖服). 預(yù)后護(hù)理: l.注意休息,高蛋白及高維生素飲食.  2.治療應(yīng)堅(jiān)持,徹底.

    2015-12-28 08:14
就醫(yī)問(wèn)藥

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