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6 個(gè)月女嬰室缺、雙腔右室、二尖瓣中度反流，選外科還是內(nèi)科？術(shù)后二尖瓣會(huì)怎樣？

2025-02-24 11:22 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

１１／７彩超結(jié)果:室缺、雙腔右室、二尖瓣中度反流等　請(qǐng)問外科還是內(nèi)科好？如外科，手術(shù)后，二尖瓣隨著年齡增長會(huì)有復(fù)法可能嗎？第一次問題補(bǔ)充:我是指隨著心臟的發(fā)育，修補(bǔ)后的二尖瓣膜也會(huì)跟著發(fā)育嗎？　如果不會(huì)，可能還會(huì)反流，是否需要第二次手術(shù)？第二次問題補(bǔ)充:我孩子６個(gè)月大，室間隔缺損（膜周部）０.７ＣＭ，二尖瓣反流（中度），是否應(yīng)馬上手術(shù)，如不馬上手術(shù)會(huì)有什么后果？第三次問題補(bǔ)充:您好！姚主任:感謝您這么晚了如此詳細(xì)的回答了我們的問題．我感覺應(yīng)該把報(bào)告的詳細(xì)數(shù)據(jù)給您看:主動(dòng)脈根部內(nèi)徑１.２ＣＭ；左房內(nèi)徑２.３ＣＭ；左室舒張末內(nèi)徑３.１ＣＭ；左室收縮末內(nèi)徑１.９ＣＭ；室間隔舒張末厚度０.７ＣＭ；左室后壁舒張末厚度０.６ＣＭ；右室前壁厚度０.５ＣＭ；右室橫徑１.７ＣＭ；右室橫徑Ｘ縱徑１.７Ｘ２.４ＣＭ；主肺動(dòng)脈內(nèi)徑１.３ＣＭ；左室舒張末容量３８ＭＬ；射血分?jǐn)?shù)７０％；短軸收縮率３９％；每搏量２７ＭＬ；心輸出量３.１Ｌ／ＭＩＮ；心指數(shù)１１.２Ｌ／ＭＩＮ／Ｍ２；左室舒張?jiān)缙诔溆逯盗魉伲保常保茫停?；左室舒張晚期充盈峰值流速９９ＣＭ／Ｓ．我們孩子沒感冒過，僅打防疫針后發(fā)燒１次．精神好，吃飯好，體重每天１０－１５g．現(xiàn)體重１３斤．６個(gè)多月女嬰．您看是否應(yīng)該馬上做外科手術(shù)？　我們這里的大夫說手術(shù)手，二尖瓣１０年后可能再做次修補(bǔ)．是這樣嗎？

回答4
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對(duì)于 6 個(gè)月女嬰存在室間隔缺損、雙腔右室、二尖瓣中度反流的情況，選擇外科還是內(nèi)科治療需要綜合多方面因素，如病情嚴(yán)重程度、患兒身體狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)后等。手術(shù)后二尖瓣的情況也受多種因素影響。 1. 病情評(píng)估：室間隔缺損 0.7CM 屬于中等大小，二尖瓣中度反流提示二尖瓣功能受損。需評(píng)估缺損對(duì)心臟功能的影響及反流的進(jìn)展情況。 2. 患兒身體狀況：孩子目前精神、飲食良好，體重增長穩(wěn)定，這是有利因素，但仍需綜合考慮心臟負(fù)荷。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：外科手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如感染、出血等，但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 4. 預(yù)后：手術(shù)后二尖瓣的發(fā)育和功能恢復(fù)情況因人而異。若修補(bǔ)成功，多數(shù)能正常發(fā)育和工作。 5. 長期隨訪：即使手術(shù)后，也需要長期隨訪，監(jiān)測(cè)心臟結(jié)構(gòu)和功能變化。綜合考慮以上因素，建議家長與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合孩子的治療方案。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，此類疾病的治療效果在不斷提高。
2025-02-24 15:00

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手術(shù)后一般不須做第二次手術(shù),放心,等小孩兩歲時(shí)去手術(shù).祝你如意.滿意請(qǐng)你點(diǎn)擊采納答案.謝謝
2015-12-29 02:01

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目前是手術(shù)最佳時(shí)期。沒有明顯后遺癥。
2015-12-28 20:54

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看外科，手術(shù)后不會(huì)復(fù)發(fā)。
2015-12-28 14:05

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