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50 歲女性術(shù)后陣發(fā)性劇痛原因何在？

2025-02-24 09:52 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者50歲,女性,胰腺總胰管內(nèi)有大量的結(jié)石,呈樹(shù)枝樣,行胰總管切開(kāi)取石加膽囊切除加空腸R-Y吻合術(shù)后第8天拔胰周引流管后患者呈陣發(fā)性疼痛,疼痛劇烈,刀割樣,以晚上明顯,PE生命征平穩(wěn),劍突下靠左側(cè)壓痛,反跳痛不明顯,復(fù)查肝功能,血糖,電解質(zhì),血尿淀粉酶均正常,胰管造影未見(jiàn)明顯滲漏,CT胰管內(nèi)有殘留小結(jié)石.我想問(wèn)一下患者疼痛的原因?

回答1
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患者術(shù)后出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈疼痛，可能由殘留結(jié)石刺激、手術(shù)創(chuàng)傷、局部炎癥、胃腸道功能紊亂、心理因素等導(dǎo)致。 1.殘留結(jié)石刺激：胰管內(nèi)殘留的小結(jié)石可能會(huì)刺激胰管及周圍組織，引起疼痛。 2.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)切口及周圍組織在恢復(fù)過(guò)程中，可能會(huì)產(chǎn)生疼痛。 3.局部炎癥：盡管炎癥指標(biāo)正常，但局部仍可能存在輕微炎癥反應(yīng)，引發(fā)疼痛。 4.胃腸道功能紊亂：術(shù)后胃腸道功能尚未完全恢復(fù)正常，蠕動(dòng)異常等可導(dǎo)致疼痛。 5.心理因素：患者對(duì)疾病和手術(shù)的擔(dān)憂、焦慮等不良情緒，可能加重疼痛感受。總之，多種因素可能共同導(dǎo)致患者術(shù)后的陣發(fā)性疼痛。需要綜合分析各項(xiàng)檢查結(jié)果，密切觀察病情變化，采取相應(yīng)的治療措施，以緩解患者的疼痛癥狀，促進(jìn)康復(fù)。
2025-02-24 20:43

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