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56 歲女性出現(xiàn)腹脹有積水、胸腔也有積水、呼吸心跳不規(guī)律以及小腹下墜、腹部漲大的情況，可能是由多種原因引起的，如肝硬化、心力衰竭、腹膜炎、惡性腫瘤、低蛋白血癥等。 1.肝硬化：肝臟功能受損，導(dǎo)致腹腔積液和胸腔積液。患者可能有黃疸、乏力等癥狀。治療包括保肝、利尿、補(bǔ)充白蛋白等，常用藥物有螺內(nèi)酯、呋塞米、人血白蛋白。 2.心力衰竭：心臟泵血功能減退，引起體循環(huán)淤血，出現(xiàn)積液。常有呼吸困難、水腫等表現(xiàn)。治療需強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，如地高辛、氫氯噻嗪、硝酸甘油。 3.腹膜炎：腹腔感染導(dǎo)致炎癥滲出，形成積液。常有腹痛、發(fā)熱等癥狀。需抗感染治療，如頭孢曲松、左氧氟沙星。 4.惡性腫瘤：腫瘤細(xì)胞侵犯腹膜或胸腔，產(chǎn)生積液。治療取決于腫瘤類(lèi)型和分期，可能包括手術(shù)、化療、放療等。 5.低蛋白血癥：蛋白攝入不足或合成障礙，血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致積液。要補(bǔ)充蛋白，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)，患者要注意休息，避免勞累，保持良好的心態(tài)。

肝癌有腹水的患者口服利尿劑還有保肝的藥物.利尿的藥物有速尿片,氫氯噻嗪,速尿效果要好些但是容易導(dǎo)致鉀的流失在服速尿的時(shí)候同時(shí)要補(bǔ)假.保肝的藥物可口服肝舒顆粒,護(hù)肝片等

多吃細(xì)軟食物，禁吃堅(jiān)硬的食物：肝硬化的晚期多半病人會(huì)伴有食道靜脈曲張，這時(shí)特別禁止食用堅(jiān)硬、油炸、帶殼及刺激性食物，是由于靜脈血管高度擴(kuò)張，管壁薄而脆，加上凝血機(jī)能低下，遇堅(jiān)硬食物易破，出血而致上消化道大出血?？梢苑秒Y丸，具有排水消腫、除濕健脾、祛邪扶正的雙重功效.

肝腹水是肝硬化的終末階段,亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺,一旦腹水產(chǎn)生,說(shuō)明肝臟自身的功能已經(jīng)很差了.肝腹水形成的原因有肝源性,腎源性,自身免疫性等.目前我國(guó)治療肝腹水西醫(yī)尚無(wú)療效確切的藥物,在治療肝腹水的同時(shí),會(huì)帶來(lái)很大的副作用,補(bǔ)充液體,抗感染,保肝利尿,往往會(huì)損害腎臟,不能達(dá)到臟腑的整體調(diào)節(jié),從而使病情進(jìn)一步發(fā)展為肝腎綜合癥,尿毒癥,腎功能衰竭.肝腹水的患者,在飲食上要保證蛋白質(zhì)的攝入,每天應(yīng)吃些雞蛋,牛奶,米飯,瘦肉,魚(yú)蝦,豆制品等;肝腹水患者在飲食上要多吃利尿的食物,如紅小豆,綠豆,鯽魚(yú),鯉魚(yú),冬瓜等.

你好~肝硬化腹水病人除了注意休息,積極配合治療外,飲食也是輔助治療的一個(gè)重要措施.蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)供給要適量：低蛋白血癥是發(fā)生腹水的重要原因.給肝臟硬化的病人高蛋白飲食,可提高血漿蛋白含量,并保護(hù)肝臟,促使已損傷的肝細(xì)胞恢復(fù)和促進(jìn)肝細(xì)胞的再生.在病情穩(wěn)定情況下,每公斤體重供應(yīng)1.2～5g蛋白質(zhì)為佳,全日供應(yīng)蛋白質(zhì)80～100,其中一半應(yīng)來(lái)自生理價(jià)值較高的瘦肉,魚(yú),乳,蛋及大豆制品,注意葷素搭配.但需注意,如果出現(xiàn)肝昏迷先兆的患者,為減輕肝臟負(fù)擔(dān)和減少血中氨的濃度,則應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入量,每日不超過(guò)20g.碳水化合物供給要適中：它們包括糧食,蔬菜(蔬菜食品),水果(水果食品)和糖類(lèi).提供足夠的碳水化合物,可減少蛋白質(zhì)的消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān)；碳水化合物能保持肝細(xì)胞內(nèi)糖元含量,使其用于肝組織的構(gòu)成和增生,以保護(hù)肝臟.因此,肝硬化腹水患者,在完全休息條件下,每日膳食熱量以2100-2400千卡為宜,每日供給碳水化合物量350～400g,可保證機(jī)體需要,蔗糖可以葡萄糖粉代替.控制脂肪攝入：脂肪的供給不宜過(guò)多,硬變的肝臟使膽汁合成及分泌減少,使脂肪的消化和吸收受到嚴(yán)重影響.膳食脂肪過(guò)多,脂肪還可出現(xiàn)肝細(xì)胞內(nèi)沉積.維生素(維生素食品)供應(yīng)要豐富：患者極易弓[起各種維生素的缺乏.因此,要讓病人經(jīng)常多吃一些含維生素豐富的蔬菜,水果,粗糧(粗糧食品),蛋黃,瘦肉,動(dòng)物肝臟等食物.限制水,鈉的攝入：限制水,鈉的攝入是治療腹水的重要措施.對(duì)于有大量腹水而少尿的病人,可吃無(wú)鹽飲食.病情好轉(zhuǎn),腹水減少,尿量增多后可吃低鹽飲食,每日2—3g鈉鹽.有大量腹水的病人,對(duì)水的攝入,每天除主,副食,水果中含的水份外,不能再飲水,如感口千,煩渴,可飲少許.食物細(xì)軟,嚴(yán)禁飲酒：肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血.故患者平時(shí)所吃的食物應(yīng)細(xì)軟,清淡,易消化,以半流質(zhì)或軟飯為佳.采用少量,多餐次的飲食制.禁食油煎炸,油膩,堅(jiān)硬及易脹的食物,忌各種酒類(lèi).祝健康~