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患強直性脊柱炎近一年,癥狀加重,如何應(yīng)對?

強直性脊柱炎

將近一年了,背部不舒服,但是癥狀不太厲害,所以一直沒怎么在意,也沒做過治療。最近一段時間,坐久了腰部比較僵直。睡覺的時候翻身困難。臀部有疼痛感覺。檢查得了,強直性脊柱炎。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等部位。患者患病近一年且癥狀加重,需從疾病認知、治療方法、日常注意事項等多方面應(yīng)對。包括合理用藥、適度鍛煉、保持良好姿勢、定期復(fù)查、調(diào)整心態(tài)等。 1.疾病介紹:強直性脊柱炎是自身免疫性疾病,病因尚不明確,可能與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關(guān)。炎癥會導(dǎo)致脊柱關(guān)節(jié)融合、僵直,影響活動能力。 2.治療方法: 藥物治療:常用藥物有非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等。 物理治療:熱療、按摩等可緩解疼痛和肌肉緊張。 手術(shù)治療:病情嚴重時,可能需要進行脊柱矯形手術(shù)。 3.適度鍛煉:進行游泳、瑜伽等伸展運動,增強脊柱周圍肌肉力量。 4.保持良好姿勢:避免彎腰駝背,睡覺時選擇硬板床。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測病情進展,以便及時調(diào)整治療方案。 6.調(diào)整心態(tài):保持積極樂觀,有助于病情恢復(fù)。 總之,強直性脊柱炎雖無法根治,但通過綜合治療和自我管理,可有效控制病情,提高生活質(zhì)量。患者要樹立信心,積極配合治療。

    2025-02-24 23:21
  • 回答4

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好:對于強脊的治療,目前比較好的方法是激光針刀,它的原理是:1、鎮(zhèn)痛作用2、消除無菌性炎癥,促進血液循環(huán),減輕組織水腫。3、松解粘連組織對神經(jīng)和血管的壓迫,解除機體的功能障礙,恢復(fù)原有功能。4、調(diào)節(jié)動靜態(tài)平衡,改變攣縮、硬化、鈣化的肌肉、韌帶引起的組織器官失衡。5、提高局部的免疫功能,軟化瘢痕。您可以根據(jù)您的情況來安排。運動適度就可以,不要太累即可。

    2015-12-29 02:39
  • 回答3

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:運動對于強直性脊柱炎是不可或缺的一部分,可以選擇廣播體操,踢毽子,放風(fēng)箏,打太極拳,跳舞等方式,值得提倡的是游泳,平時坐在床上躺在床上,還可以進行深呼吸或擴胸運動,娛樂時可吹口哨、笛子、唱歌等等,都能增加患者的肺活量。但是髖關(guān)節(jié)破壞較重,骨質(zhì)疏松較明顯的患者要禁止參加橄欖球、籃球、摔跤、越野登山、踏樓梯等劇烈活動,更不可進行負重運動,防止使受累關(guān)節(jié)病情加重,甚至發(fā)生骨折。但強直性脊柱炎不只是鍛煉這么簡單的。它需要的是全方面的治療:也就是說首先要進行免疫功能調(diào)節(jié):此病的根本病因是免疫功能低下再加上環(huán)境因素所致,其次是控制炎癥治療:此病在臨床上出現(xiàn)疼痛癥狀,關(guān)節(jié)功能障礙的過程都與炎癥有關(guān)的,病治好了,癥狀就會消失的。再次是關(guān)節(jié)功能鍛煉治療:強直性脊柱炎的發(fā)病過程中,特別是急性期發(fā)病,對各大關(guān)節(jié)的功能影響性是很大的,所以,及時進行關(guān)節(jié)功能鍛煉與治療同樣重要.“四補益督通脈”療法治療強直性脊柱炎,通過數(shù)十年數(shù)以萬計的臨床實踐,其總有效率在90%以上,患者滿意率達97.1%。在保守治療強直性脊柱炎疾病上達到了較高的水平,您可以詳細的了解一下.

    2015-12-28 23:39
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    運動療法包括兩大部分,一為復(fù)健的運動治療,一為日常生活中可進行的鍛煉與休閑運等多種強直性脊柱炎治療方法。2.手術(shù)治療:嚴重脊柱駝背畸形待病情穩(wěn)定后可作矯正手術(shù),腰椎畸形者可行脊椎截骨術(shù)矯正駝背。3.對于保持好心情治療強直性脊柱炎其實是很有效果的,我們都知道強直性脊柱炎的發(fā)病原因,除遺傳以外還有外來環(huán)境因素、內(nèi)分泌因素、免疫功能失調(diào)因素等等。

    2015-12-28 17:16
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    (1)深呼吸:每天早晨、工作休息時間及睡前均應(yīng)常規(guī)作深呼吸運動。深呼吸可以維持胸廓最大的活動度,保持良好呼吸功能?!?2)頸椎運動:頭頸部可作向前、向后、向左、向右轉(zhuǎn)動,以及頭部旋轉(zhuǎn)運動,以保持頸椎的正常活動度。 (3)腰椎運動:每天作腰部運動、前屈、后仰、側(cè)彎和左右旋轉(zhuǎn)軀體,使腰部脊柱保持正常的活動度?!?4)肢體運動:可作俯臥撐、斜撐,下肢前屈后伸,擴胸運動及游泳等。游泳既有利于四肢運動,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是最適合的全身運動。但本病患者嚴禁跳水,以免造成頸椎和頸脊髓損傷。 (5)髖膝關(guān)節(jié):運動同類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎一樣?!?6)兩腳分開與肩寬,兩手叉腰,抬頭挺胸,目視前方,做胸式呼吸?!?7)體位同前,吸氣時兩手變?nèi)?。?jīng)體側(cè)上舉與肩平,同時挺胸,肩部向脊柱收攏,頭后仰,足尖踮起,呼氣時還原?!?8)體位向前,吸氣時兩上肢伸直經(jīng)體側(cè)上舉;呼氣時雙腿伸直,上體前屈,手觸地面?!?9)距墻角一米處,兩手分別撐在兩側(cè)墻上,與肩平齊,吸氣時身體前傾,腰部前挺,腳跟不要抬起,呼氣時還原。 (10)距墻一臂之遠站立,雙臂伸直,撐墻,略比肩寬,吸氣時屈肘,前臂觸墻,胸部前挺;呼氣時還原。 (11)雙手高舉抓單杠懸吊,用自身重量進行牽引,也可以行引體向上,吸氣時上,呼氣時還原?!?12)其他鍛煉方法可以參考骨質(zhì)疏松的運動方法三?!〕艘酝?,太極拳的大云手有助于增加脊柱的旋轉(zhuǎn)活動;背伸肌鍛煉有助于預(yù)防駝背畸形。 以上的鍛煉方法,病人可以從中選擇幾節(jié),一般一天鍛煉1-2次,每個動作重復(fù)8-10次?!?13)生物反饋療法在強直性脊柱炎的應(yīng)用:強直性脊柱炎容易造成頸椎、腰椎和髖關(guān)節(jié)的強直,所以要加強這些部位的鍛煉。以下三個部位可以一個月測量一次,病人可以親自看到自己身體功能在綜合治療后正在逐步改善,從而增加他們與疾病斗爭的信心?!?)頸椎測量頸椎的活動度,包括前屈、后伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)?!?)腰椎較為方便的是測量指地距,較為精確的是改良Schober實驗。①指地距,指的是立位,雙膝關(guān)節(jié)伸直位,雙足并攏,身體盡量做屈曲(彎腰)的動作,測量指尖到地面的距離;②改良Schober實驗,在雙髂后上棘連線的中點與其上10cm處一點相連作一垂直線(即在皮帶與脊柱的交點作一點,從此點沿脊柱向上10cm處作一點),測量前屈時兩點的延伸距離,正常人可達16-22cm,而重型強直性脊柱炎僅增加1-2cm?!?)髖關(guān)節(jié)雖然髖關(guān)節(jié)有多種運動方式,但對于病人來說屈曲功能最為重要。保持了髖關(guān)節(jié)的屈曲功能,對于強直性脊柱炎的病人來說就是保持了生活自理能力。簡單的方法是測量臀地距,指的是病人作下蹲動作,肛門到地面的垂直距離。 4)勞逸適度過度勞累,促使骨關(guān)節(jié)破壞,易形成殘廢;過度強調(diào)休息,易使骨關(guān)節(jié)喪失活動能力,也將造成殘廢。根據(jù)臨床經(jīng)驗,在疼痛能夠忍受的情況下,注意關(guān)節(jié)的功能活動,這樣既有利于疾病的恢復(fù),又有利于保持關(guān)節(jié)功能,防止或減少殘廢的發(fā)生?;颊咭话悴灰?,應(yīng)堅持做一些一般性的工作。同時,避免風(fēng)寒濕邪的侵襲、避免感冒和外傷,避免長期從事彎腰的工作,適當理療、休養(yǎng)。

    2015-12-28 14:50
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是強直性脊柱炎?        強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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