晨起唾沫帶血近一年，活檢后鼻咽不適，怎么辦？
病情描述（主要癥狀、發(fā)病時(shí)間）：早晨起床后唾沫中有血絲近一年。自從做了活檢后，鼻咽部好像不適，尤其最近加之感冒，頸部淋巴不適，消炎藥吃了沒有明顯效果，是不是活檢后一直消炎不好呢？頸部淋巴先是左邊，后是右邊的，總覺得不適，看了網(wǎng)上關(guān)于鼻咽癌的介紹，很是害怕，請問這是不是鼻咽癌的早期癥狀？心里特別害怕。因?yàn)樵谧龌顧z之前我的鼻咽部一直沒有任何感覺。自從做了活檢后一直鼻咽部不適，是不是消炎不好呢，另外頸部淋巴一直不適，下巴兩側(cè)淋巴不適，這些現(xiàn)象在做活檢之前從來沒有，鼻咽部也沒有不適的感覺，現(xiàn)在已經(jīng)輸液六天青霉素了，但效果不佳。我心里很是害怕。曾經(jīng)治療情況和效果：2009年10月20日后，做鼻咽鏡后服用了金銀花膠囊，和銀黃含片，2009年10月28日后服用了六天的穿心王消炎片，溶菌酶片，百蕊膠囊，從2009年11月7日至今服用各種消炎藥如頭孢類，阿莫西林等，感冒已經(jīng)有三周了，現(xiàn)在正在打吊針（青霉素）。想得到怎樣的幫助：化驗(yàn)、檢查結(jié)果：化驗(yàn)、檢查結(jié)果：2009年10月19日寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院電子咽喉鏡報(bào)告：雙側(cè)鼻腔粘膜充血，鼻中隔左偏，雙側(cè)鼻腔未見膿性分泌物，雙側(cè)中鼻道內(nèi)未見新生物及膿性分泌物，鼻咽部右側(cè)咽隱窩飽滿，表面光滑，咽部后壁粘膜充血，淋巴濾泡增生，雙側(cè)梨狀窩未見異常，會(huì)厭未見異常，雙聲帶未見異常。喉室未見異常。聲門下腔光滑。10月20日，ＣＴ檢查是：影像所見，鼻咽腔形態(tài)未見異常，各壁未見增厚，雙側(cè)咽隱窩清楚，咽旁間隙未見異常，顱底未見破壞，，雙側(cè)海綿竇未見異常征像，雙頸部未見腫大淋巴結(jié)，乳突未見異常，左側(cè)上頜竇內(nèi)粘膜下囊腫，所見腦實(shí)質(zhì)未見異常。2009年10月27日在西京醫(yī)院就診，建議做核磁，我又做了次內(nèi)鏡檢查，鏡下所見：雙側(cè)黎氏區(qū)血管擴(kuò)張，左側(cè)充血干燥，下鼻甲稍大，中鼻道嗅裂清潔，鼻中隔左偏，鼻咽部粘膜充血光滑。2009年10月28日做的核磁結(jié)果是：影像所見：鼻咽腔對稱，雙側(cè)鼻咽部側(cè)壁普遍增厚，呈等Ｔ１等Ｔ２信號影，雙側(cè)咽隱窩消失，雙側(cè)咽旁間隙對稱，略狹窄，顱底骨未見明顯破壞，所見雙側(cè)鼻甲及鼻道對稱，正常，鼻中隔居中，雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及蝶竇內(nèi)氣化正常呈低信號，粘膜無明顯增厚。左側(cè)上頜竇內(nèi)可見類圓形長Ｔ１長Ｔ２信號影。右側(cè)顳極下部蛛網(wǎng)膜下腔增寬。診斷意見：１、雙側(cè)鼻咽部側(cè)壁普遍增厚，呈等Ｔ１等式Ｔ２信號影，考慮良性病變可能性大，建議活組織檢查，除外惡性病變。２、右側(cè)顳極下部蛛網(wǎng)膜下腔增寬。３、左側(cè)上頜竇內(nèi)小囊腫。2009年10月28日緊接著做了活檢，病理診斷是：（鼻咽部）黏膜內(nèi)淋巴組織增生，建議做免疫組化協(xié)助診斷。最后一次就診的醫(yī)院：第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院，李貴澤教授診斷是慢性鼻炎，定期復(fù)查。請問有什么比較簡單的診療方法嗎，目前該服哪些藥？我在寧夏南部山區(qū)檢查，藥品都很有限。補(bǔ)充問題1：(2009-11-2320:57:27)截止今天共輸液七天（青霉素），有效果，但不是沒有癥狀，現(xiàn)在是頸部淋巴不適感好像有所減輕，但是鼻咽不適感好有沒有變化，請問這是不是活檢所致，因?yàn)樵诨顧z之前我的鼻咽部沒有任何不適感覺呀，請問教授現(xiàn)在該服什么藥？
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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晨起唾沫中有血絲近一年，活檢后鼻咽部和頸部淋巴出現(xiàn)不適?？赡艿脑虬ň植垦装Y、活檢創(chuàng)傷、良性增生、心理因素、感冒影響等。 1. 局部炎癥：鼻咽部和頸部的炎癥可能導(dǎo)致不適和淋巴腫大。炎癥刺激可引起黏膜充血、分泌物增多，出現(xiàn)血絲。治療上可使用抗生素如頭孢呋辛酯、羅紅霉素等，同時(shí)保持鼻咽部清潔。 2. 活檢創(chuàng)傷：活檢過程可能對鼻咽部組織造成一定損傷，引起短期不適。通常會(huì)逐漸恢復(fù)，可局部使用生理性海鹽水噴霧緩解。 3. 良性增生：如黏膜內(nèi)淋巴組織增生，雖為良性，但也可能引起相關(guān)癥狀。一般定期復(fù)查，觀察變化。 4. 心理因素：對疾病的過度擔(dān)憂和恐懼，可能加重身體的不適感。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，避免焦慮。 5. 感冒影響：感冒會(huì)使身體抵抗力下降，加重鼻咽部和頸部的不適。需積極治療感冒，可服用復(fù)方氨酚烷胺膠囊等。 目前癥狀可能由多種因素共同作用導(dǎo)致。建議放松心情，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查。如癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步明確原因。
2025-02-24 15:49
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回答4
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，您的情況屬于鼻炎。您好，建議您及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科咨詢就診，及時(shí)治療。
2015-12-29 06:42
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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EB病毒陽性并不說明就一定是鼻咽癌。但是有家族史的危險(xiǎn)人群，有以下癥狀應(yīng)重視：EB病毒陽性，滴度持續(xù)升高，持續(xù)性鼻塞、流鼻血，聽覺不靈、耳鳴，頭痛、面部麻木，復(fù)視，頸部淋巴結(jié)腫大等，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，以便早期診斷、早期治療。
2015-12-29 03:06
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好，鼻咽癌早期癥狀也不明顯，隨病情發(fā)展可以出現(xiàn)出血，疼痛，腫塊，閉塞，但是單憑癥狀無法確診，可以結(jié)合臨床癥狀，做相關(guān)檢查，必要時(shí)做鼻腔鏡，查明原因及時(shí)對癥治療。
2015-12-29 01:45
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回答1
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邢大衛(wèi) 主治醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院
其他
耳鼻咽喉科
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您好，不用太過擔(dān)心，建議去正規(guī)醫(yī)院檢查一下
2015-12-28 23:15
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什么是慢性鼻炎? 慢性鼻炎(Chronic rhinitis)是鼻腔黏膜和黏膜下層的慢性炎癥，且伴有不同程度的功能紊亂，持續(xù)數(shù)月或炎癥反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，常無明確的致病微生物感染。慢性鼻炎依其病理和功能紊亂程度，可分為慢性單純性鼻炎(chronic simple rhinitis)和慢性肥厚性鼻炎(chronic hypertrophic rhinitis)，二者病因相同，且后者多由前者發(fā)展而來，病理組織學(xué)上沒有絕對的界限，常有過渡型存在。但臨床表現(xiàn)不同，治療亦有區(qū)別。 查看全文»
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