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孕前檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺偏大且 TSH 偏低，雖孕后每月觀察 T3、T4 指標正常，但仍需繼續(xù)監(jiān)測甲功 5 項。這涉及甲狀腺功能對妊娠的影響、胎兒發(fā)育、母體健康、治療調(diào)整及潛在風險等多方面因素。 1. 甲狀腺功能對妊娠的影響：甲狀腺激素對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育至關重要。TSH 偏低可能提示亞臨床甲亢，孕期激素水平變化可能影響甲狀腺功能。 2. 胎兒發(fā)育：甲狀腺功能異?？赡茉黾犹涸绠a(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒等風險，持續(xù)監(jiān)測有助于及時發(fā)現(xiàn)并干預。 3. 母體健康：孕期身體負擔加重，甲狀腺功能可能出現(xiàn)波動，影響孕婦心血管、代謝等系統(tǒng)。 4. 治療調(diào)整：根據(jù)監(jiān)測結果，醫(yī)生可判斷是否需要調(diào)整治療方案，保障母嬰安全。 5. 潛在風險：即使目前 T3、T4 正常，也不能排除后續(xù)出現(xiàn)異常的可能，持續(xù)監(jiān)測能早發(fā)現(xiàn)早處理。 綜上所述，孕前有甲狀腺相關問題的孕婦，在懷孕期間繼續(xù)監(jiān)測甲功 5 項非常必要，有助于及時發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題，保障母嬰健康。