胯部疼痛腰部活動(dòng)受限,HLA-B27 陽(yáng)性是強(qiáng)直嗎
胯部疼痛腰部活動(dòng)受限.不能彎曲彎曲時(shí)漲痛.HLA-B27陽(yáng)性2006.年沒(méi)有原因曾經(jīng)治療情況和效果:不容樂(lè)觀.到現(xiàn)在沒(méi)有什么好轉(zhuǎn)想得到怎樣的幫助:我想知道這是強(qiáng)直性脊柱炎嗎()
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回答4
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軒存旺 醫(yī)師
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胯部疼痛、腰部活動(dòng)受限且 HLA-B27 陽(yáng)性,有可能是強(qiáng)直性脊柱炎,但不能僅依靠這些癥狀和檢查結(jié)果確診,還需綜合多種因素,如癥狀持續(xù)時(shí)間、影像學(xué)檢查、家族病史等。 1. 癥狀表現(xiàn):強(qiáng)直性脊柱炎常見(jiàn)的癥狀包括下腰部或臀部疼痛、僵直,疼痛可向大腿和下肢放射。隨著病情進(jìn)展,脊柱活動(dòng)逐漸受限,甚至出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直和畸形。 2. 檢查方法:除了 HLA-B27 檢測(cè)外,還需進(jìn)行 X 線、CT 或磁共振成像(MRI)等影像學(xué)檢查,觀察骶髂關(guān)節(jié)、脊柱的病變情況。 3. 診斷標(biāo)準(zhǔn):診斷需滿足臨床癥狀、體征,結(jié)合影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果。 4. 鑒別診斷:需與其他引起腰部和胯部疼痛的疾病相鑒別,如腰椎間盤(pán)突出癥、腰肌勞損、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 5. 治療手段:治療方法包括藥物治療(如非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等)、物理治療和康復(fù)鍛煉。 綜上所述,僅憑胯部疼痛、腰部活動(dòng)受限和 HLA-B27 陽(yáng)性不能確診強(qiáng)直性脊柱炎,需要綜合評(píng)估各項(xiàng)指標(biāo)。一旦確診,應(yīng)及時(shí)治療,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2025-02-24 16:30
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回答3
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尹君 醫(yī)師
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強(qiáng)直性脊柱炎的起始癥狀或在病程中絕大部分合并有暫短的或永久的外周關(guān)節(jié)的癥狀我院統(tǒng)計(jì):起病時(shí)單純以腰骶背頸等部分疼痛者僅占7.6%即91%的病人起病時(shí)即有外周關(guān)節(jié)受累與國(guó)內(nèi)其它單位的報(bào)告接近.最多受累的為髖關(guān)節(jié)初發(fā)癥狀表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛者占36.8%病程中髖關(guān)節(jié)受累者達(dá)78.5%略高于國(guó)內(nèi)有關(guān)報(bào)告.以膝關(guān)節(jié)疼痛為首發(fā)癥狀者占11%病程中膝關(guān)節(jié)受累者占32.5%;以踝腕肩關(guān)節(jié)疼痛為初發(fā)癥狀者占4.9%病程中累及上述關(guān)節(jié)者占28.5%;指關(guān)節(jié)受累者占0.04%趾關(guān)節(jié)受累者占1.6%同時(shí)伴有3個(gè)關(guān)節(jié)以上受累者占49%.強(qiáng)直性脊柱炎在蹭早期或在病程中尤其在疼病的活動(dòng)期常出現(xiàn)肌腱和韌帶骨附著點(diǎn)炎癥蹭所引起的疼痛和癥狀如恥骨聯(lián)合坐骨結(jié)節(jié)骼骨嵴股骨大粗隆及跟骨的骨炎癥狀.早期表現(xiàn)為局部軟組織腫脹疼痛.上述疼痛部位雖并不常見(jiàn)卻是頗具有特征性的早期癥狀值得醫(yī)生重視并做進(jìn)一步檢查以免貽誤診斷.
2015-12-29 05:06
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
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強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明該病原因尚不很明確以脊柱為主要病變的慢性疾病病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)引起脊柱強(qiáng)直和纖維化造成彎腰行走活動(dòng)受限并可有不同程度的眼肺肌肉骨骼的病變也有自身免疫功能的紊亂所以又屬自身免疫性疾病.AS常見(jiàn)于16~30歲青年人男性多見(jiàn)40歲以后首次發(fā)病者少見(jiàn)約占3.3%.本病起病隱襲進(jìn)展緩慢全身癥狀較輕.早期常有下背痛和晨起僵硬活動(dòng)后減輕并可伴有低熱乏力食欲減退消瘦等癥狀.開(kāi)始時(shí)疼痛為間歇性數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性以后炎性疼痛消失脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直出現(xiàn)駝背畸形.女性病人周?chē)P(guān)節(jié)受侵犯較常見(jiàn)進(jìn)展較緩慢脊柱畸形較輕.
2015-12-29 00:46
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
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’、·強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種.研究表明該病原因尚不很明確以脊柱為主要病變的慢性疾病病變主要累及骶髂關(guān)節(jié)引起脊柱強(qiáng)直和纖維化造成彎腰行走活動(dòng)受限并可有不同程度的眼肺肌肉骨骼的病變也有自身免疫功能的紊亂所以又屬自身免疫性疾病.AS常見(jiàn)于16~30歲青年人男性多見(jiàn)40歲以后首次發(fā)病者少見(jiàn)約占3.3%.本病起病隱襲進(jìn)展緩慢全身癥狀較輕.早期常有下背痛和晨起僵硬活動(dòng)后減輕并可伴有低熱乏力食欲減退消瘦等癥狀.開(kāi)始時(shí)疼痛為間歇性數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性以后炎性疼痛消失脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直出現(xiàn)駝背畸形.女性病人周?chē)P(guān)節(jié)受侵犯較常見(jiàn)進(jìn)展較緩慢脊柱畸形較輕.
2015-12-29 00:32
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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