60 歲女性長(zhǎng)期頭暈伴多種癥狀未明病因
大夫:您好！我是一名高校教師。平時(shí)多忙于工作，很少回家看母親。今天見(jiàn)到后很是難受、愧疚。我母親今年剛滿60周歲，但頭暈已有七八年了，多方檢查并未找到病因，最近兩三年又感覺(jué)眼睛看物體不穩(wěn)，甚至看電視、白天走在人多的地方都感覺(jué)頭暈得厲害，并伴有耳鳴現(xiàn)象，而且當(dāng)頭暈加劇時(shí)，耳鳴也隨之加劇。進(jìn)一年來(lái)又感覺(jué)眼前有突然斷電現(xiàn)象，一片漆黑，持續(xù)時(shí)間大約幾秒鐘。近日又作了血流變檢查，結(jié)果正常。在生化檢查的項(xiàng)目中“低密度脂蛋白為4.21(正常范圍是1.2--3.36)”偏高（前兩年檢查結(jié)果也是這一項(xiàng)偏高，但今年高于以前。），其他項(xiàng)目基本正常。近日，我母親的一位鄰居突然患腦血栓，她自己也感覺(jué)病情加重。我雖耐心開(kāi)導(dǎo)，但收效甚微?？粗赣H的樣子，我心如刀絞，卻不知如何做！？請(qǐng)您指點(diǎn)迷津。謝謝！第一次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-1521:43:10)zang大夫:您好!非常感謝您的回答.我母親現(xiàn)在血壓不高她的癥狀還可能有其他方面的可能性嗎?第二次問(wèn)題補(bǔ)充:(2008-4-1521:43:10)zang大夫:您好!非常感謝您的回答.我母親現(xiàn)在血壓不高她的癥狀還可能有其他方面的可能性嗎?
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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60 歲女性長(zhǎng)期頭暈，伴視物不穩(wěn)、耳鳴、眼前黑矇等癥狀，可能由多種原因引起，如頸椎病、耳部疾病、眼部疾病、腦血管疾病、貧血等。 1. 頸椎?。侯i椎病變可能壓迫椎動(dòng)脈，影響腦部供血，導(dǎo)致頭暈?；颊唛L(zhǎng)時(shí)間低頭工作或頸部姿勢(shì)不良易引發(fā)?？赏ㄟ^(guò)頸椎 X 線、CT 等檢查明確，治療包括頸部按摩、牽引、藥物治療（如頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、布洛芬緩釋膠囊）等。 2. 耳部疾?。喝缑纺岚２?，可出現(xiàn)頭暈、耳鳴、聽(tīng)力下降等。多與內(nèi)耳淋巴循環(huán)障礙有關(guān)。通過(guò)聽(tīng)力檢查、前庭功能檢查等診斷。治療可用倍他司汀、地芬尼多、銀杏葉提取物片等。 3. 眼部疾?。喝缜喙庋邸變?nèi)障等，影響視力，進(jìn)而導(dǎo)致頭暈。需進(jìn)行眼壓測(cè)量、眼部超聲等檢查。治療方法根據(jù)具體病情，可能包括手術(shù)或藥物（如毛果蕓香堿滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液）治療。 4. 腦血管疾病：雖然血流變正常，但仍不能排除腦血管狹窄等情況?？尚心X血管造影等檢查。治療藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、尼莫地平片等。 5. 貧血：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或慢性失血可能導(dǎo)致貧血，引起頭暈。通過(guò)血常規(guī)檢查確診。治療需補(bǔ)充鐵劑（如硫酸亞鐵片）、維生素 B12 等。 鑒于患者癥狀復(fù)雜且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，建議前往正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，以明確病因，制定精準(zhǔn)的治療方案。
2025-02-24 18:33
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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你好！LDL（低密度脂蛋白）增高對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是一個(gè)不好的現(xiàn)象，他可以引起高脂血癥，可以引起動(dòng)脈粥樣硬化，我建議你媽媽多吃蔬菜水果和魚(yú)類(lèi)，另外到醫(yī)院開(kāi)一些降脂的藥.祝好.
2015-12-28 18:27
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，主要是腦供血不足引起的，建議口服腸溶阿司匹林，辛伐他汀，西比靈和鹽酸倍他司汀片.
2015-12-28 17:54
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，兩種可能：１，半月板損傷．２，髕骨軟骨炎．必須醫(yī)生詳細(xì)檢查后才能確診．
2015-12-28 10:14
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