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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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五十歲的人出現(xiàn)腳手晨僵現(xiàn)象,可能是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、纖維肌痛綜合征等原因引起。 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:這是一種自身免疫性疾病,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊關(guān)節(jié)組織,導(dǎo)致炎癥和損傷,出現(xiàn)晨僵。常伴有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、畸形等。治療藥物有甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等。 2.骨關(guān)節(jié)炎:關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨質(zhì)增生所致。多見于負(fù)重關(guān)節(jié),晨僵時間較短。可使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因、塞來昔布等藥物。 3.腱鞘炎:長期勞損或外傷引發(fā),手指、手腕等部位常見,活動受限。治療以休息、熱敷為主,必要時用布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡:自身免疫病,可累及多個器官。除晨僵外,還有發(fā)熱、皮疹等癥狀。常用藥物有羥氯喹、潑尼松等。 5.纖維肌痛綜合征:病因不明,全身多處疼痛、僵硬。治療包括心理調(diào)節(jié)、運動及普瑞巴林等藥物。 出現(xiàn)腳手晨僵現(xiàn)象應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對性治療。同時,注意休息,避免勞累和受寒。
2025-02-24 23:15
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,化驗血沉,抗0,類風(fēng)濕因子,C反映蛋白,確診一下,考慮類風(fēng)濕的可能性大.
2015-12-29 00:51
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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晨僵是類風(fēng)濕病人都有的一種表現(xiàn)(當(dāng)然也可以發(fā)生在骨性關(guān)節(jié)炎等疾?。?即病人晨起或經(jīng)過一段停止活動后在受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬感,活動受限,嚴(yán)重時可有全身關(guān)節(jié)僵硬感,起床后經(jīng)活動或溫暖后癥狀可減輕或消失. 出現(xiàn)晨僵的原因是由于在睡眠或活動減少時,使受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫,引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張,而使關(guān)節(jié)腫痛或僵硬不適,隨著肌肉的收縮,水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收,晨僵也隨之緩解.纖維性肌痛和骨性關(guān)節(jié)炎也可有一定程度的晨僵癥狀,但極少像RA那樣持續(xù)1小時以上,當(dāng)RA病情緩解時,晨僵的持續(xù)時間縮短,程度減輕.因此,晨僵是反映全身炎癥嚴(yán)重程度的一個很好指標(biāo). “晨僵”或者是叫“清晨運動不能”,患者表現(xiàn)為早晨起床時癥狀加重,活動困難,要在服藥后一段時間才癥狀消失. 其實這也是“劑末現(xiàn)象”的一種,主要是夜間的時間長,中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)藥物儲存不足所致.為克服這一現(xiàn)象,可以將每天最晚服用的一次左旋多巴改用息寧控釋片,這不僅有利于減輕“晨僵”,而且還有利于患者夜間睡眠翻身.效果不佳的患者,可以加用協(xié)良行,該藥的半衰期長,在體內(nèi)的藥效較持久,對減輕晨僵有效. 但是,有的患者夜間用藥多影響睡眠,不得不少用藥,對這類患者可以考慮在起床前半小時服用第一次左旋多巴制劑,待藥效發(fā)揮作用后再起床.或者服用一種起效快的左旋多巴制劑--“美多巴快”,有良好的效果
2015-12-28 19:57
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什么是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎? 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(Rheumatoid Arthrtis RA)是一種主要以關(guān)節(jié)及滑膜受累,病因不明的自身免疫性疾病。在我國,RA的患病率為0.3%-0.4%,女性發(fā)病率高于男性,低于歐美國家白人的1%,好發(fā)年齡為25-50歲。是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。病情和病程有個體差異,從短暫、輕微的小關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕、肘、肩、膝和足趾關(guān)節(jié)最為多見。60%~70%的患者在活動期血清中出現(xiàn)類風(fēng)濕因子(rheumatoid factor,RF)。 查看全文»
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孫爾維
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郭萬首
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